继发性肾脏疾病会遗传吗

继发性肾脏疾病说的就是不是肾脏自己天生有毛病，而是其他全身性的病、外界环境或者药这些让肾脏受伤了，常见的病因有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮（SLE）、过敏性紫癜、乙肝病毒感染、一直乱用止痛药等等，这种病关键特点是：肾脏受伤是“因为其他病或者因素”，不是遗传基因直接造成的天生不正常，  

一、继发性肾脏疾病的本质：不是遗传来的“后来受的伤”

继发性肾病发病的原理是“外面的东西→肾脏这个目标器官受伤”，比如说：  

• 糖尿病肾病：长时间血糖高让肾小球的微血管变硬、基底膜变厚，最后就有蛋白尿和肾功能不行了；  

• 高血压肾损害：一直高血压让肾小球里面压力变大，肾小球就纤维化还萎缩了；  

• 狼疮性肾炎：自己的免疫系统错把肾脏当成敌人攻击（像抗核抗体在肾小球那里沉积），就发炎了；  

• 药物性肾损伤：一直用止痛药（像布洛芬）、抗生素（像庆大霉素）或者化疗药，这些药直接有毒，把肾小管或者间质弄坏了，  

这些病因都和遗传基因没直接关系，是环境因素（像病毒感染）、生活方式（像吃咸吃油多、抽烟）或者病没管治好（像血糖/血压没控制好）造成的。

二、原来生病原因的遗传倾向：拐弯抹角影响后代得病风险

虽然继发性肾病本身不会遗传，但是有些能引起继发性肾病的原来的病（像糖尿病、高血压、自身免疫病）可能容易遗传，这些病在一家好几个人身上都有的时候，可能让后代得继发性肾病的几率变大，  

1. 糖尿病（特别是2型糖尿病）

2型糖尿病是最常见的能引起继发性肾病的病因（占糖尿病肾病的90%多），它发病和遗传（像有些基因变了影响胰岛素分泌或者作用）还有环境（像胖、不运动）都有关系，研究发现要是爸妈都有2型糖尿病，孩子得病风险能到40%-70%；而且糖尿病没控制好（像一直空腹血糖＞7mmol/L）会大大增加得糖尿病肾病的风险。

2. 高血压

原发性高血压（高血压患者里95%多都是这种）有一家人都容易得的特点，遗传因素占得病风险的30%-50%，爸妈有一方或者两方有高血压，孩子得病概率比一般人高2 - 3倍，一直高血压没控制住，会直接把肾脏的小动脉弄坏，得良性肾硬化症（慢性高血压肾损害），  

继发性肾脏疾病一般不会遗传，因为它的病因是后来得的（像糖尿病、高血压、药物弄伤），但是有些引起继发性肾病的原来的病（像2型糖尿病、高血压、自身免疫病）可能容易遗传，这些病在一家好几个人身上都有的时候，可能拐弯抹角让后代得继发性肾病的风险增加。