引起风湿热的主要原因

风湿热就是一种病，人嗓子要是被A组乙型溶血性链球菌感染了，就会一会儿急性一会儿慢性，全身的结缔组织都会发炎，这病主要影响关节、心脏、皮肤和皮下那一块，有时候脑子、血管、浆膜还有肺、肾这些内脏也会受影响，为什么会得风湿热，原因是这样的：

A组乙型溶血性链球菌感染

• 直接原因：A组乙型溶血性链球菌就是让人生风湿热的病菌，这细菌的抗原很特别，它细胞壁上的M蛋白还有多糖抗原，跟人的心、心瓣膜、关节滑膜这些地方的东西一样，人要是被这细菌感染了，免疫系统在打细菌的时候，就会错把自己身体的东西当成外来的坏东西攻击，这样就引起自身免疫反应，风湿热就来了。

• 感染办法：这细菌主要是通过呼吸传染，比如生病的人或者带菌的人咳嗽、打喷嚏出来的小飞沫，容易被传染的人吸进去就可能被感染，冬天和春天容易被感染，天又冷又潮是重要的原因，在这种环境里，人呼吸道黏膜抵抗力变弱，更容易被链球菌攻击。

机体免疫反应不正常

• 免疫乱套了：人被A组乙型溶血性链球菌感染后，免疫系统就启动了，正常情况下，免疫系统能准确找到并清除外来的病菌，可风湿热病人的免疫系统就乱了，像T淋巴细胞、B淋巴细胞这些免疫细胞太活跃了，产生好多自身抗体和免疫复合物，这些东西会跑到关节、心脏这些地方，激活补体系统，引起炎症组织就受伤病变了。

• 遗传原因：遗传也跟风湿热发病有点关系，研究发现有些人天生就容易得，他们的基因可能让免疫系统碰到A组乙型溶血性链球菌就反应不正常，比如说人类白细胞抗原（HLA）有些基因位点跟风湿热容易得不容易得有关，带着特定HLA基因的人得风湿热的可能性更大。

其他原因

• 环境原因：除了冷和潮，住的地方挤、卫生不好，也可能让人更容易得风湿热，在这种环境里，人接触A组乙型溶血性链球菌的机会多，而且要是被感染了，病也好得慢。

• 社会经济原因：经济不发达的地方，医疗条件不太好，链球菌感染可能发现得晚，治得也不彻底，感染就反复，风湿热发病的可能性就大了，同时要是人营养不良，免疫功能就受影响，对链球菌感染的抵抗力变弱，也容易得风湿热。