引起慢性肝炎的主要原因

慢性肝炎就是肝脏发炎超过6个月，好多原因能引起，主要毛病是肝细胞坏死、有炎症细胞在肝里，还有纤维化，要是不赶紧处理，可能会变成肝硬化，甚至肝癌，原因很复杂，主要分三类，感染的原因、不是感染的原因，还有自身免疫不正常，下面详细说， 

一、感染的原因：病毒是最常见的坏家伙 

1. 病毒性肝炎（慢性肝炎病因里超过80%是这个） 

• 乙型肝炎病毒（HBV）：在咱们国家，这是慢性肝炎最主要的原因，大概5% - 10%的大人得急性乙肝后会变成慢性的（小孩感染后变成慢性的几率高达90%），HBV通过血液、妈妈传给孩子，还有性接触传播，病毒一直复制，会让免疫系统攻击肝细胞，炎症就老反复，最后肝就纤维化了， 

• 丙型肝炎病毒（HCV）：全世界，大概75% - 85%的急性丙肝病人会变成慢性的，HCV主要通过输血、共用注射器、不干净的纹身这些办法传播，病毒直接把肝细胞弄坏，还引起免疫造成的炎症反应，在欧美国家，这是肝硬化和肝癌的主要原因， 

• 其他病毒：一直感染丁型肝炎病毒（HDV，得靠HBV感染才行）、庚型肝炎病毒（HGV），或者EB病毒、巨细胞病毒（CMV）这些，也可能得慢性肝炎，不过比较少见， 

2. 其他病菌感染 

细菌反复或者长期感染（像和肝脓肿有关的细菌）、寄生虫（像血吸虫、肝吸虫）感染，也可能让肝脏慢性发炎，比如血吸虫卵在肝里的门静脉分支那堆着，刺激纤维组织变多，就造成血吸虫性肝纤维化（时间长了能变成肝硬化）， 

二、不是感染的原因：生活方式和环境是隐藏的推手 

1. 老喝酒喝多（酒精性肝病） 

酒精（乙醇）和它变出来的乙醛，对肝细胞有毒，老喝太多酒（男的每天酒精超过60克，女的超过20克，持续5年以上），肝细胞就会脂肪变性，还会炎症坏死，接着变成酒精性肝炎、肝纤维化，最后成酒精性肝硬化，统计说酗酒的人里大概10% - 35%会得慢性肝炎， 

2. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） 

和胖、2型糖尿病、高血脂关系大，肝脏里脂肪太多（超过肝重量的5%），就引起炎症反应，要是还有胰岛素抵抗、氧化应激，单纯的脂肪肝能变成非酒精性脂肪性肝炎（NASH），在西方国家，这是慢性肝炎的一个重要原因，得这个病的人越来越多， 

慢性肝炎原因各种各样，病毒感染（特别是乙肝、丙肝）、老喝酒喝多、非酒精性脂肪肝，还有自身免疫不正常是主要的原因，早点知道是什么原因（像通过乙肝两对半、丙肝抗体、肝功能、自身抗体这些检查），然后针对性处理（像抗病毒治疗、戒酒、调整饮食、停用伤肝的药），这是不让病情发展的关键，要是有没力气、不想吃饭、黄疸这些症状，得赶紧去医院，别发展成没办法治好的肝硬化或者肝癌。