颅内病变核磁共振能检查出来吗

核磁共振成像（MRI）这种厉害的医学影像技术，在脑袋里疾病的诊断上用得可多了，在查脑袋里病变的时候，MRI靠着分辨率高、能多参数成像、没辐射这些优点，成了现在查病又敏感又好用的办法之一。

一、核磁共振的基本道理和好处

核磁共振是靠强磁场和射频脉冲，让人体里水分子里的氢原子核动起来，发出共振信号，再经过电脑处理弄出清楚的图像，和CT这些查病的方法比，MRI有这些特别好的地方：

软组织分辨能力强：能把脑袋里的组织、脑室、脑膜、血管什么的看得明明白白。

能多序列成像：像T1、T2、FLR、DWI这些，能从不同角度看出病变是什么样。

没有电离辐射：适合反复查，对孕妇、小孩这些特殊人群也好。

能功能成像：像弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI）、磁共振波谱（MRS）这些，能早点发现小病变。

二、核磁共振能查出来的脑袋里病变种类

核磁共振查脑袋里病变可敏感了，能发现好多不同的病变：

脑血管方面的病变：

脑梗死（特别是刚得的时候）能用DWI序列早点发现。

脑出血、蛛网膜下腔出血在不同时候信号不一样。

动脉瘤、血管畸形这些用MRA（磁共振血管成像）能看得清楚。

炎症和感染的病：

脑炎、脑膜炎、脑脓肿这些会让脑袋里组织信号不正常，还有强化的特点。

多发性硬化这些脱髓鞘病在FL序列上看得特别明显。

三、核磁共振的不足

虽然MRI查脑袋里病变又敏感又准，但还是有些不行的地方：

检查时间长：一般得30分钟到1小时，有些病人（像有幽闭恐惧症的、不听话的小孩）配合不了。

对钙化不敏感：有些钙化的病变在MRI上没CT看得清楚。

费用高：和CT比，MRI检查更贵，可能不适合平常筛查。

不能做的情况：身体里有心脏起搏器、有些金属植入物或者肾不好的病人不能做MRI检查。

四、怎么选合适的检查办法？

要是怀疑脑袋里有病变，要不要选核磁共振检查，得综合看这些因素：

症状和病史：

要是有头痛、癫痫、意识不清楚、手脚麻这些神经方面的症状，MRI是最先考虑的检查。

有高血压、糖尿病、高血脂这些基础病的，要小心脑血管病变。

检查目的：

要是想早点发现小病变或者做功能评估，MRI更好。

要是想快点看看是不是急性出血或者骨折，CT可能更合适。

核磁共振是查脑袋里病变的好工具，能清楚看到好多脑袋病变，像脑血管病、炎症、退行性病变、外伤还有先天不正常这些，虽然有点不足，但它分辨率高、能多序列成像。