时间: 2025-07-10 14:07:16 16人阅读
多发性脑梗与脑萎缩作为两种虽截然不同却又常常相伴而生的神经系统疾病,其背后缘由在于多次脑梗死后那受损的脑组织可能会逐渐走向萎缩;而针对这两种病症是否适合采用输液治疗这一关键问题,绝不能一概而论,必须要依据具体情形进行全面且细致的分析,毕竟输液仅为一种给药的途径方式,其最终所能达成的治疗效果取决于所输注的药物是否精准对症以及患者彼时的具体身体状态。
首先聚焦多发性脑梗,在脑梗死处于急性期这一关键阶段,输液无疑是整个治疗环节当中至关重要的组成部分之一,比如对于那些符合相关适应症标准的患者而言,静脉溶栓作为急性缺血性卒中最为重要的一种治疗手段方法,必须要借助输液也就是静脉注射的途径方能得以实施进行;除此之外,在急性期这个特殊时期,输液还可被用于稳定患者血压、维持机体水电解质的平衡状态、预防或者治疗脑水肿像使用甘露醇这类脱水剂的情况以及补充能量等诸多方面。
然而,当步入脑梗死的恢复期或者后遗症期之时,倘若并未出现新的急性发作状况,那么常规意义上所谓的“输液治疗”比如输入一些号称“营养脑细胞”的药物、改善循环功能的药物等等的必要性便会大大降低,众多研究结果都表明,在脑梗死的恢复期,缺乏高质量的科学证据用以支撑常规使用某些所谓“神经营养”或者“改善循环”的静脉药物能够带来显著且持久的神经功能改善,不仅如此,过度输液反而极有可能增加心脏的负荷压力、引发电解质紊乱的不良后果以及增加感染风险等等一系列问题。
其次谈及脑萎缩,脑萎缩本质上是一个病理演变的过程,它既可能是生理性的自然老年变化,也有可能是病理性的异常变化诸如继发于多次脑梗死、阿尔茨海默病等等相关疾病;对于脑萎缩自身而言,并不存在的“输液治疗”方式能够直接实现逆转或者有效阻止萎缩的进一步发展;倘若脑萎缩属于生理性范畴,一般而言无需进行特殊的治疗处理,重点应当放在保持健康合理的生活方式方面;
要是属于病理性的,那么治疗的关键要点便在于针对引发脑萎缩的原发病,例如积极控制高血压、糖尿病等脑血管病相关的危险因素,又或者使用针对阿尔茨海默病研发的药物而这些药物多数是以口服方式给药;在上述这些情形之下,输液通常并非主要的治疗手段方式;除非患者由于其他特殊原因像发热导致脱水、严重感染需要静脉输注抗生素、吞咽困难以至于无法口服药物等等情况而需要进行输液,否则常规性地为脑萎缩本身开展输液治疗,既缺乏明确清晰的理论依据,又没有充足的临床证据给予有力支持,很可能最终导致弊大于利的不良结局。
综合整体情况来看,对于多发性脑梗以及脑萎缩而言,在急性脑梗死发作的那个时刻,输液是必要的,其作用在于进行溶栓操作、降低颅内压力、稳定患者生命体征等多个重要方面;而在脑梗死进入恢复期或者后遗症期以及处于稳定状态的脑萎缩情况下,常规的、长期的那种所谓“输液治疗”通常是不被推荐采用的,原因在于并没有充分足够的证据能够表明这种方式可以显著有效地改善神经功能或者切实阻止病情朝着不利方向进一步发展,医生往往会根据具体的实际情况做出相应决策;
因此,究竟是否需要输液以及应该输注何种液体,必须要由医生全面结合患者的具体病情实际状况、所处病程的具体阶段、存在的合并症情况、各项实验室检查所呈现的结果等等众多因素进行综合审慎的判断,而绝非仅仅只是因为患者被诊断患有“多发性脑梗”以及“脑萎缩”就不假思索地默认需要进行输液治疗,与此同时,患者以及家属应当与医生展开充分有效的沟通交流,深入全面地了解治疗方案背后的依据以及预期达成的目的。
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