时间: 2025-06-12 12:43:16 153人阅读
酒精依赖症之诊断这件事，往往需将医学评估、心理测评以及行为观察综合起来，而此工作一般是由精神科医生或者成瘾医学专家来加以完成的;其核心诊断依据涵盖着患者对酒精存在强烈渴求、控制饮酒能力降低、耐受性有所增加也就是需更多酒精方可达到相同效果以及出现戒断症状诸如手抖、出汗、焦虑乃至震颤性谵妄这些方面，通常医生首先会对饮酒史进行详细询问，像是饮酒量、频率、持续时间以及戒断时身体反应等，并会采用标准化筛查工具例如AUDIT(酒精使用障碍识别测试)或者CAGE问卷就像是询问是否曾因饮酒而自责、是否需要晨饮来缓解不适等情况，要是评分超出标准那么就可能提示存在酒精依赖的状况 。
至于体格检查，重点关注的是与酒精相关的躯体损害，类似肝肿大、神经系统异常比如周围神经病变或者是营养不良体征等;实验室检查也能够对诊断起到辅助作用，其中包括肝功能方面如ALT、AST升高、γ - 谷氨酰转移酶(GGT)升高、平均红细胞体积(MCV)增大，还有血液酒精浓度检测;慢性饮酒的人还可能会存在电解质紊乱或者维生素B1缺乏这类情况 ;影像学检查诸如腹部超声或者脑部CT能够用于评估酒精性肝病或者脑萎缩等并发症 。
心理评估会涉及到共病诊断例如抑郁或焦虑障碍，这二者通常与酒精依赖之间存在互为因果的关系;医生同时也会对患者社会功能受损状况加以评估，像是因饮酒而导致的工作、家庭关系方面的问题;依据DSM - 5(精神障碍诊断与统计手册)标准，要是满足6项当中的至少2项类似反复戒酒失败、因饮酒放弃重要活动之类，便可确诊;早期进行识别以及干预对于改善预后而言极为重要，需要结合生物 - 心理 - 社会模式去制定出个性化治疗方案 。
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