高血压冠心病的饮食疗法

高血压和冠心病是两种常见且相互关联的心血管疾病，合理的饮食疗法对于控制病情、预防并发症具有重要意义。以下将从饮食原则、推荐食物、饮食禁忌及食谱示例等方面，为高血压冠心病患者提供全面的饮食指导。

一、饮食原则

(一)控制总热量

维持正常体重对高血压冠心病患者至关重要。超重或肥胖会增加心脏负担，导致血压升高和冠心病病情加重。患者应根据自身年龄、性别、劳动强度等因素，合理控制每日热量摄入。一般来说，成年轻体力劳动者每天每千克体重摄入 25 - 30 千卡热量较为适宜。例如，一位体重 60 千克的轻体力劳动者，每天摄入的热量应控制在 1600 - 1800 千卡。

(二)低盐饮食

过多的盐摄入会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。世界卫生组织建议，成年人每天的盐摄入量应不超过 5 克。患者应减少食用咸菜、腌肉、咸鱼等高盐食物，烹饪时尽量少放盐，可使用柠檬汁、醋等调味品增加食物风味。

(三)低脂饮食

高脂肪饮食会升高中胆固醇和甘油三酯的水平，促进动脉粥样硬化的形成，加重冠心病病情。患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油、油炸食品、奶油蛋糕等。增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等。

(四)增加膳食纤维摄入

膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，降低血脂水平。患者应多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米、芹菜、苹果等。

(五)适量摄入蛋白质

蛋白质是身体的重要组成部分，但应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等。避免过多摄入红肉和加工肉类。

二、推荐食物

(一)蔬菜类

· 芹菜：芹菜富含芹菜素，具有降压作用。它还含有丰富的膳食纤维，能促进肠道蠕动。患者可凉拌芹菜、清炒芹菜或用芹菜榨汁饮用。

· 洋葱：洋葱含有前列腺素 A，能扩张血管，降低黏稠度，对高血压和冠心病患者有益。可炒食或凉拌。

· 西兰花：西兰花富含维生素、矿物质和膳食纤维，具有抗氧化作用，有助于保护心血管健康。可清炒或蒜蓉炒制。

(二)水果类

· 香蕉：香蕉富含钾元素，能促进钠的排出，有助于降低血压。同时，香蕉还能提供能量，缓解疲劳。

· 苹果：苹果含有果胶等膳食纤维，可降低胆固醇水平。每天吃一个苹果对心血管健康有益。

· 山楂：山楂具有活血化瘀、消食化积的功效，能扩张冠状动脉，增加心肌血流量。可制成山楂糕、山楂茶食用。

(三)谷物类

· 燕麦：燕麦富含β - 葡聚糖，能降低胆固醇和甘油三酯水平。患者可将燕麦煮成粥食用。

· 玉米：玉米含有丰富的膳食纤维和不饱和脂肪酸，有助于降低血脂。可煮玉米或玉米粥。

(四)鱼类

如三文鱼、鳕鱼等深海鱼，富含不饱和脂肪酸，特别是欧米伽 - 3 脂肪酸，能降低血脂、减少炎症反应，对心血管健康有益。建议每周食用 2 - 3 次深海鱼。

三、饮食禁忌

(一)高盐食物

如咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉、火腿等，这些食物含盐量高，会导致血压升高。

(二)高脂肪食物

包括动物油、油炸食品、奶油蛋糕、巧克力等，过多摄入会增加血脂水平，加重动脉粥样硬化。

(三)高胆固醇食物

如动物内脏(肝、肾、脑等)、蛋黄、蟹黄等，应限制食用量。

(四)刺激性食物

如辣椒、花椒、芥末、咖啡、浓茶等，可能会刺激心脏和血管，导致血压升高、心率加快。

四、食谱示例

(一)早餐

燕麦粥(燕麦 50 克)、水煮蛋一个、无糖豆浆一杯(250 毫升)、小番茄 100 克。

(二)午餐

糙米饭 150 克、清蒸鱼(鲈鱼 100 克)、清炒时蔬(如西兰花、胡萝卜共 200 克)、冬瓜海带汤(冬瓜 100 克、海带 20 克)。

(三)晚餐

玉米粥(玉米碎 50 克)、瘦肉炒芹菜(瘦肉 50 克、芹菜 150 克)、凉拌洋葱 100 克。

(四)加餐

上午可食用苹果一个，下午可喝一杯酸奶(100 克)。

高血压冠心病患者通过遵循上述饮食原则，合理选择食物，避免饮食禁忌，有助于控制血压和血脂水平，减轻心脏负担，延缓病情进展，提高生活质量。同时，患者还应定期到医院进行复查，遵循医生的治疗建议。