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肝硬化饮食护理需注意

肝硬化饮食护理需注意

肝硬化患者因肝功能受损、门静脉高压及并发症风险,需通过精准饮食管理延缓病情进展,降低消化道出血、肝性脑病等风险。

2025/05/11 11:27:24 · 15人浏览

参考内容

(1个)

建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。

  • 肝硬化患者因肝功能受损、门静脉高压及并发症风险,需通过精准饮食管理延缓病情进展,降低消化道出血、肝性脑病等风险。以下是具体护理建议:

    一、基础饮食原则

    原则 实施要点

    高热量 每日热量摄入≥30kcal/kg(如60kg患者需1800kcal以上),优先选择易吸收的精制碳水(如藕粉、山药泥)

    优质蛋白 每日1-1.5g/kg,以鸡蛋、鱼肉、低脂牛奶为主,避免红肉及加工肉制品

    低脂低钠 脂肪占比<30%,钠盐≤2g/d(约1啤酒瓶盖),禁用咸菜、腊肉等腌制食品

    软食优先 食物质地需达“入口即化”标准,如蒸蛋羹、豆腐脑、肉末粥,避免粗纤维(芹菜、笋干)

    二、并发症针对性护理

    防出血

    禁用坚硬食物:坚果、带骨鱼虾、粗粮饼干

    工具预处理:苹果切块蒸软、排骨剔除软骨、蔬菜打汁过滤

    控肝性脑病

    限蛋白期:急性发作期暂停动物蛋白,以植物蛋白(豆浆、豆腐)替代

    动态监测:每日记录尿量、排便情况,若出现昼夜颠倒、手抖需立即就医

    防腹水加重

    水分管理:无水肿者每日饮水量=前日尿量+500ml,水肿者需联合利尿剂调整

    钾盐补充:食用香蕉(1根含400mg钾)、柑橘,避免低钾引发心律失常

    三、营养补充技巧

    分餐制:每日5-6餐,夜间加餐可选藕粉+乳清蛋白粉,减少夜间蛋白质消耗

    维生素强化:水溶性维生素(B族、C)通过猕猴桃、橙子补充,脂溶性维生素(A、D、E)需遵医嘱药补

    微量元素管理:每周食用2次动物肝脏(50g/次)补铁,海产品(海带、紫菜)1次补锌

    四、误区警示

    × 过度限蛋白:导致负氮平衡,加速肌肉分解

    × 盲目进补:人参、虫草等可能加重肝脏代谢负担

    × 素食:诱发必需氨基酸缺乏,加剧低蛋白血症

    科学饮食可降低肝硬化患者3年再住院率40%。建议每月测量体重、上臂围,若3个月内体重下降>5%或出现腹围骤增,需立即调整营养方案。

    2025/05/11 11:33

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