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三期糖尿病肾病饮食标准

三期糖尿病肾病饮食标准

三期糖尿病肾病(DKD)饮食管理标准

2025/05/04 16:06:39 · 68人浏览

参考内容

(1个)

建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。

  •  1. 核心目标

    - 保护肾功能:延缓肾小球滤过率(GFR)下降。

    - 控制血糖、血压:减少代谢负担,避免病情进展。

    - 纠正营养不良:预防蛋白质-能量消耗(PEW)。

     2. 具体饮食标准

    ① 蛋白质

    - 限量摄入:0.8g/kg/天(如60kg体重≈48g/天),优先选择优质蛋白(鸡蛋清、鱼肉、低脂牛奶)。

    - 避免高蛋白饮食(>1.0g/kg/天),减轻肾脏负担。

    ② 碳水化合物

    - 低GI主食:燕麦、糙米、全麦面包(占每日热量50%-60%)。

    - 限制精制糖:禁止含糖饮料、甜点,水果选择苹果、草莓(每日≤200g)。

    ③ 脂肪

    - 健康脂肪为主:橄榄油、坚果(每日20-30g),避免动物油、反式脂肪。

    ④ 钠盐与水分

    - 限盐:每日≤3g(约1啤酒瓶盖),禁用腌制品、加工食品。

    - 控水:无水肿时每日饮水≤1600ml(包括汤、粥),出现水肿需严格限制。

    ⑤ 钾、磷控制(根据血检调整)

    - 高钾血症者:避免香蕉、土豆、菌菇。

    - 高磷血症者:限制内脏、可乐、加工肉制品。

     3. 其他建议

    - 少食多餐:3主餐+2加餐(如无糖酸奶、蒸南瓜)。

    - 监测指标:定期查血糖、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比(UACR)。

    - 个体化调整:需结合肾功能、并发症(如高血压)由营养师定制方案。

    注:三期DKD(GFR 30-59ml/min)需严格饮食干预,配合药物治疗!

    2025/05/04 16:10

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