三期糖尿病肾病饮食标准
三期糖尿病肾病(DKD)饮食管理标准
2025/05/04 16:06:39 · 182人浏览
参考内容
(1个)
建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
1. 核心目标
- 保护肾功能:延缓肾小球滤过率(GFR)下降。
- 控制血糖、血压:减少代谢负担,避免病情进展。
- 纠正营养不良:预防蛋白质-能量消耗(PEW)。
2. 具体饮食标准
① 蛋白质
- 限量摄入:0.8g/kg/天(如60kg体重≈48g/天),优先选择优质蛋白(鸡蛋清、鱼肉、低脂牛奶)。
- 避免高蛋白饮食(>1.0g/kg/天),减轻肾脏负担。
② 碳水化合物
- 低GI主食:燕麦、糙米、全麦面包(占每日热量50%-60%)。
- 限制精制糖:禁止含糖饮料、甜点,水果选择苹果、草莓(每日≤200g)。
③ 脂肪
- 健康脂肪为主:橄榄油、坚果(每日20-30g),避免动物油、反式脂肪。
④ 钠盐与水分
- 限盐:每日≤3g(约1啤酒瓶盖),禁用腌制品、加工食品。
- 控水:无水肿时每日饮水≤1600ml(包括汤、粥),出现水肿需严格限制。
⑤ 钾、磷控制(根据血检调整)
- 高钾血症者:避免香蕉、土豆、菌菇。
- 高磷血症者:限制内脏、可乐、加工肉制品。
3. 其他建议
- 少食多餐:3主餐+2加餐(如无糖酸奶、蒸南瓜)。
- 监测指标:定期查血糖、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比(UACR)。
- 个体化调整:需结合肾功能、并发症(如高血压)由营养师定制方案。
注:三期DKD(GFR 30-59ml/min)需严格饮食干预,配合药物治疗!
2025/05/04 16:10
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