时间: 2025-07-13 11:47:45 94人阅读
磁共振成像作为一种无创性医学影像技术,通过利用强磁场与射频波这种方式对人体内部结构予以成像,在肿瘤诊断领域中,MRI因具备提供高对比度软组织图像的能力被广泛应用,然而MRI并非直接检测“标志物”,而是借助观察特定区域的解剖学变化、信号强度及使用对比剂后肿瘤组织与其他正常组织间差异等途径来辅助医生识别并评估肿瘤 。
其中,像T1加权成像,此类型MRI图像主要呈现出如脂肪、肌肉这类人体内水分较少的组织或器官,多数恶性肿瘤于T1加权图像上一般显示为低信号强度区域,不过某些类型肿瘤也有可能呈现较高信号强度,例如脑部胶质瘤患者,由于肿瘤周围或存水肿,故而在T1WI能看到边界模糊低信号区 。再者,T2加权成像与T1WI相反,它对体内水分含量较高组织更为敏感,很多类型肿瘤在T2WI会呈现为高信号强度区域以助区分肿瘤与正常组织,然而需留意并非所有肿瘤在T2WI都展现明显高信号特征,具体表现还受肿瘤类型及所处位置等因素制约 。还有弥散加权成像(DWI),作为一种特殊MRI技术,可用于评估水分子在细胞内外的扩散情况,通常因恶性肿瘤快速生长致细胞密度增加从而限制水分子自由移动,在DWI序列上常呈高信号,此外DWI还可助力鉴别良性和恶性病变,在诸如前列腺癌和乳腺癌等领域有着重要应用价值 。另外灌注加权成像(PWI),该技术借由测量血液流经特定脑区速度以反映该区域血供状况,对于某些需丰富营养供给支持快速增长的恶性肿瘤,其所在区域或许会显示异常高血流量,因而PWI可助医生更好知晓肿瘤血管生成状态及其侵袭性 。以及对比增强MRI,为能更清晰显示肿瘤边界及内部结构,临床上常采取注射钆基对比剂后再扫描的手段,对比剂进入血液循环后会被正常组织迅速清除,但在肿瘤部位却因血管通透性改变等原因可能滞留较长时间,如此在对比增强后的MRI图像上肿瘤更易被识别 。综上,尽管MRI不能直接检测到“肿瘤标志物”,却可通过多样不同成像模式从不同角度揭示肿瘤存在及特征,为临床诊断提供重要依据,当然最终确诊还需结合如病理活检等其他检查手段综合判断 。
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