时间: 2025-07-04 11:54:46 115人阅读
肺部CT检查所发现之“毛玻璃影”虽不一定就意味着感染新冠,然其作为新冠感染常见影像学表现之一,毛玻璃影(Ground - Glass Opacity, GGO)指肺部CT图像里出现那密度增高却不遮盖肺血管纹理的模糊影且看上去仿若磨砂玻璃,常见于多样肺部疾病。
首先要明确,由SARS - CoV - 2病毒引发的新冠感染在肺部CT常呈现为双侧及多发的毛玻璃影,这些毛玻璃影通常处于肺外周区域且常伴有小叶间隔增厚、实变影或者支气管充气征等其他影像学特征,与此同时新冠患者常有发热、咳嗽、乏力、咽痛等临床症状,结合诸如近期接触感染者、旅行史之类流行病学史及核酸检测、抗原检测等得以进一步判断是否是新冠感染。
然而,毛玻璃影也可能是其他疾病的表现情形,比如说病毒性肺炎像流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引发的肺炎虽也可能呈现毛玻璃影但一般病程较短且症状较轻;
部分细菌性肺炎出现毛玻璃影时通常会伴有实变影、支气管充气征等;
间质性肺病诸如特发性肺纤维化、肺泡蛋白沉积症等也有出现毛玻璃影的可能;
心功能不全或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等状况下肺水肿致使肺部可能有毛玻璃样改变;
长期接触过敏原后过敏性肺炎令肺部出现毛玻璃影;
肿瘤性病变例如肺泡癌、肺淋巴瘤等表现为毛玻璃影时通常伴有其他特征性影像学表现。
所以,仅仅凭借CT上的毛玻璃影无法直接判定是否为新冠感染,得结合临床症状、流行病学史、核酸检测、血常规、C反应蛋白等实验室检查以及医生综合判断。
倘若CT发现毛玻璃影建议患者尽快就医,由专业医生进行更深层次评估与诊断,要是怀疑新冠感染则应尽快开展核酸检测来明确诊断并依据病情采取相应治疗手段。
总之,肺部CT上毛玻璃影作为多种肺部疾病的共同表现,不能仅靠这一影像学特征就认定为新冠,需结合临床资料加以综合分析。
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