时间: 2025-05-09 13:42:05 282人阅读
肝硬化患者的蛋白质摄入需根据病情阶段和身体状况精准调整,以平衡营养需求与肝脏负担。

在代偿期,患者肝功能尚可维持基本代谢,每日蛋白质摄入量建议控制在1.0-1.2克/公斤体重,优先选择鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶及豆制品等优质蛋白,这类食物含有的支链氨基酸可减少氨类代谢产物积累,降低肝性脑病风险。若合并低蛋白血症引发腹水,可适当增加至每日1.2-1.5克/公斤体重,通过优质蛋白补充促进白蛋白合成。
进入失代偿期后,肝脏代谢能力显著下降,蛋白质摄入量需严格限制至0.6-0.8克/公斤体重,避免红肉和加工肉类,以减轻肝脏分解压力。若出现肝性脑病急性发作,需暂停蛋白质摄入,待神志恢复后从每日20克开始逐渐递增,恢复期维持0.8-1克/公斤体重的摄入量。
无论处于何种阶段,患者都应避免一次性过量摄入蛋白质,建议分5-6餐少量进食。对于存在食管胃底静脉曲张的患者,需将蛋白质食物加工至软烂状态,防止划伤曲张静脉引发出血。
日常可搭配富含维生素C的猕猴桃、柑橘类水果,以及维生素K丰富的菠菜、西兰花,促进蛋白质吸收利用并维持凝血功能。若通过饮食无法满足蛋白质需求,可在医生指导下使用蛋白粉或氨基酸制剂作为补充。
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