• 心肌梗死在心电图上的表现多种多样，主要取决于梗死的位置、范围及病程的不同阶段。一般而言，心肌梗死的心电图变化可以分为急性期、亚急性期和慢性期三个阶段。

  1. 急性期：此阶段心电图变化最为明显，通常发生在发病后数小时至几天内。最典型的改变是ST段抬高（也称为STEMI, ST段抬高型心肌梗死），这表明心肌存在缺血或损伤；T波也可能出现倒置或者变得异常高尖。此外，在某些情况下，还可能出现QRS波群的增宽变形，提示可能存在束支传导阻滞等情况。

  2. 亚急性期：随着病情的发展进入亚急性期（大约为发病后几天到几周），原本抬高的ST段开始逐渐恢复正常水平，但同时Q波可能变得更加深且宽，这是由于心肌坏死后留下的瘢痕组织所致。此时，T波继续呈现倒置状态，反映了心肌愈合过程中的再极化异常。

  3. 慢性期：当患者进入恢复期或慢性阶段时（通常指发病后几个月之后），如果存在持久性的心肌损害，则会在相应导联上观察到持续存在的病理性Q波以及T波低平或倒置现象。这些长期存在的改变标志着该区域心肌已发生不可逆损伤。

  要注意，并非所有心肌梗塞都会按照上述模式发展，具体表现还需结合临床症状及其他检查结果综合判断。对于疑似心肌梗死的患者，及时就医并接受专业诊断非常重要。

  2025/11/23 16:01

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