肝功能b超检查似条索样什么意思

肝功能B超检查里说的“似条索样”，其实就是超声对肝脏里面结构的一种影像反馈，意思就是肝脏可能有纤维组织变多、脂肪堆积或者以前受过伤这些不正常的情况，得根据实际情况再仔细分析分析，  

一、“条索样”变化的影像到底是什么

正常的肝脏组织是由分布得很均匀的肝细胞、肝血窦还有血管胆管组成的，在超声下面看着就是一样的细细密密的回声，要是肝脏被炎症、脂肪渗进去了或者受到其他伤害，肝细胞就会变得不正常，然后死掉身体就开始修复，纤维组织就变多了（也就是“纤维化”），  

二、可能让肝脏出现“条索样”变化的常见原因

1. 肝纤维化或者早期肝硬化：  

   这是“条索样”变化最常出现的病理原因，一直有慢性的肝损伤（像乙肝、丙肝病毒感染，喝酒喝多了伤肝，还有不喝酒也有脂肪肝这些情况），肝细胞就会不停地坏死，又不停地修复，纤维组织就大量变多，形成纤维的间隔，在超声下面，这些纤维间隔看起来就是一条条的高回声，能穿过肝实质，甚至会让肝包膜变厚，肝脏体积变小（这是肝硬化到晚期的表现），比如说乙肝小三阳的病人要是B超显示“肝里面有条索一样的强回声，门静脉变宽，脾变大”就得特别小心肝硬化的迹象，  

2. 脂肪肝：  

   要是肝脏里的脂肪含量超过5%（这就是轻度脂肪肝）或者更多，肝细胞里面就全是脂肪滴，肝细胞就肿起来，排列也乱了，在超声下面，有脂肪堆积的地方就会出现均匀或者不均匀的回声变粗，有时候也能看起来像一条条的高回声（特别是重度脂肪肝的时候，脂肪组织在肝实质里是一条一条分布的），有这种情况的病人一般都胖，血脂高或者经常喝酒，  

3. 肝内钙化灶：  

   肝脏以前有过炎症、感染（像肝脓肿、肝炎）或者受过伤（像肝挫裂伤），好了以后就会留下瘢痕组织，这些瘢痕组织在超声下面能看起来像一条条的、一点点的或者一片片的高回声影子，边界很清楚，后面大多没有明显的声影，肝内钙化灶大多是良性的，一般不会影响肝功能，不过得和肝内胆管结石区分开，  

三、“条索样”变化对临床的意义还有应对办法

“条索样”变化本身可不是具体的病，就是告诉你肝脏结构有不正常的地方，得结合下面这些信息一起评估：  

• 再做些检查：要是B超说有“条索样”变化，就得把肝功能（ALT、AST、胆红素这些指标）、查肝炎病毒（乙肝五项、丙肝抗体）、测肝脏弹性（用FibroScan，看看纤维化程度）、CT或者MRI这些检查都做了，搞清楚病因，  

• 定期复查：要是“条索样”变化是良性的（像钙化灶、正常血管的回声），每年都得复查B超，看看有没有变化；要是是纤维化或者肝硬化，就得每6到12个月复查肝功能、肝脏弹性检测还有CT，看看病情有没有变化。