脑部检查核磁共振与CT有什么区别

脑部检查是医学里常见的检查办法，里面核磁共振（MRI）和计算机断层扫描（CT）是两个常用的技术，虽然它们都能拿来看看脑部样子，但在原理、什么时候用、好坏处等方面有挺大不同。

一、成像原理不一样

核磁共振（MRI）靠着强磁场和射频脉冲，让人体里的氢原子核产生共振，通过收到它放出来的信号来成像，因为不同组织里氢原子数量和待的环境不一样，MRI能给出对比度高的软组织图片，特别适合瞅瞅脑部白质、灰质、神经结构这些小地方。

二、图像特点和分辨率有差别

MRI图像：软组织分辨率可高了，能清楚看到脑实质、脑室、脑干、小脑这些结构，对脑炎、脱髓鞘病变、缺血性脑卒中的早期诊断有明显好处。

CT图像：空间分辨率比较高，对急性出血、颅骨骨折、钙化这些病变显示得更直接，尤其在急诊的时候能很快判断颅内出血或者颅脑外伤，有没办法替代的作用。

三、检查时间和舒不舒服

MRI检查时间长：一般得30分钟到1个小时，有些患者可能因为怕封闭空间或者检查时候噪音大觉得不舒服。

CT检查时间短：一般就几分钟，患者能忍受，特别适合急危重症患者、小孩或者不配合的人。

四、安全性比比看

MRI没辐射：因为不用X射线，MRI对人体没有辐射伤害，适合多次复查还有孕妇（得小心评估）、小孩这些特殊人群。

CT有辐射：虽说单次CT检查的辐射剂量在安全范围里，但老检查可能增加辐射积累的风险，所以不建议短时间内又做。

五、适用场景不一样

MRI适用场景：

脑白质病变（像多发性硬化）；

早期脑梗死（缺血性卒中）；

脑炎、脑膜炎这些感染病；

鞍区、垂体这些小结构观察；

需要高分辨率软组织成像的各种神经系统疾病。

CT适用场景：

急性脑出血、蛛网膜下腔出血；

颅脑外伤、颅骨骨折；

脑积水、脑萎缩这些结构变化；

急诊快速筛查，尤其适合意识不清、突然头痛得厉害这些危重患者。

六、检查不能做的和注意的事

MRI不能做的：

身体里有心脏起搏器、金属植入物（不是MRI能用的那种）的不能用；

有幽闭恐惧症的患者得提前告诉医生，必要的时候能用镇静剂；

检查的时候得把所有金属东西去掉。

CT不能做的：

对碘造影剂过敏的（要是需要增强CT）；

孕妇（特别是怀孕早期）应该尽量别做，除非情况紧急；

肾功能不好的得小心用造影剂。

七、总结

核磁共振（MRI）和CT在脑部检查各有各的好处，MRI以没辐射、软组织分辨率高出名，适合看脑部小结构和早期病变；CT就以快、空间分辨率高为特点，适合急性出血、外伤这些急诊情况，选哪种检查办法，得根据具体病情、医生建议还有患者自己情况一起考虑。