肺部ct检查没有问题为什么胸闷

胸闷就是觉得胸口被压着、呼吸不顺畅或者胸口紧紧的，这是很常见的症状，好多人一有胸闷的情况，就先去做肺部CT，看看是不是有什么毛病，可有时候CT显示肺部没什么问题，但还是觉得胸闷，这就让人摸不着头脑，心里还着急。

一、肺部CT检查不咋行

肺部CT能把肺、气管、血管、胸膜什么的看得清楚，对肺炎、肺结节、胸腔积液这些病诊断挺有用，但它只能看出结构有没有问题，像气道反应高、支气管有点痉挛，肺功能不太好，微循环有毛病，通气和血流比例不对这些，CT就看不出来，可这些情况又会让人觉得胸闷。

二、心脏也可能闹别扭

胸闷不一定是肺的事儿，心脏有问题也常见，比如说冠心病或者心肌缺血，哪怕心电图正常，心肌供血差点，也可能胸闷，心律失常像早搏、心跳太快，会让胸口不舒服，还有心脏神经官能症，年轻人爱得，表现就是胸闷、心慌，可检查又没发现什么毛病，所以要是肺部CT正常，胸闷还一直有，就再去查查心电图、心脏超声或者运动负荷试验，看看心脏有没有问题。

三、胃食管也来捣乱

胃食管反流病会让人胸闷，还不容易发现，胃酸跑到食管里，刺激食管黏膜，让人觉得胸骨后面烧得慌或者有压迫感，还以为是心肺的毛病，特别是晚上或者吃完饭，胸闷加重就得小心是不是胃食管反流，这种病人还常常有嗳气、反酸、上腹不舒服这些症状。

四、心里和神经在作怪

心里因素也会让人胸闷，现在越来越常见了，焦虑症或者惊恐障碍，会突然胸闷、心慌、呼吸急促，还出汗、头晕，抑郁症有些病人主要是身体不舒服，胸闷、没力气常见，植物神经功能紊乱，压力大的中青年容易得，表现就是胸闷、心慌、失眠，这些人检查都正常，可症状一直有，得结合心理评估和行为干预才行。

五、呼吸功能可能不正常

就算肺部CT正常，肺功能检查也可能有问题，比如支气管哮喘，特别是咳嗽变异型哮喘，会胸闷、气短，CT却看不出来，慢性阻塞性肺疾病早期，肺功能下降比CT表现得早，所以要是CT正常但胸闷一直不好，就去做肺功能检查，看看通气或者弥散功能有没有问题。

胸闷是自己的感觉，原因可复杂了，就算影像学检查正常，也得结合症状和其他检查，好好判断科学处理，多方面评估和干预，大部分胸闷症状都能减轻。