时间: 2025-08-19 14:31:03 310人阅读
传染病四项检查是临床上经常见到的筛查项目,主要是用来检测四种可能经由血液、性接触、母婴传播等途径感染的病,像乙肝、丙肝、艾滋病还有梅毒。
一、传染病四项检查平常的办法
传染病四项检查最常用的办法就是抽血检测,采集静脉血样本后,实验室能检测血液里有没有特定病原体的抗体、抗原或者核酸,这样来判断是不是感染了,具体的项目有:
乙肝
检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)还有乙肝核心抗体(抗-HBc)这些指标。
丙肝
主要检测丙肝抗体(抗-HCV)还有丙肝病毒RNA(HCV RNA)。
艾滋病(HIV)
检测HIV抗体和抗原,或者做HIV核酸检测。
梅毒
检测梅毒螺旋体抗体(比如TPPA、TPHA)还有非梅毒螺旋体抗体(比如RPR、TRUST)。
这些检测项目绝大多数抽一次血就能完成,样本送到实验室后,能同时检测好多项指标,方便又快。
二、要不要其他检查办法?
虽说抽血是传染病四项检查主要的办法,可在有些情况下,医生可能根据患者具体情况,建议搭配其他检查方法,来进一步确定诊断或者评估病情,比如说:
梅毒的皮肤黏膜检查
要是患者出现典型的梅毒硬下疳或者皮疹,医生可能取病灶处的渗出液或者组织液,在显微镜下直接找梅毒螺旋体。

HIV的唾液或者尿液检测
除了血液,HIV也能用唾液或者尿液来初步筛查,但这些方法的敏感性和特异性一般没血液检测好,一般是用来快速初筛,阳性结果还是得抽血确认。
三、抽血检查要注意的事
为了保证检测结果准确,做传染病四项抽血检查的时候,要注意下面几点:
空腹要求
一般来说,传染病四项检查不用空腹,不过要是同时还做肝功能、血脂这些检查,那就建议空腹8 - 12小时。
告知用药情况
要是正在吃抗病毒药物、免疫抑制剂或者激素类药物,得提前告诉医生,这些药物可能影响抗体或者抗原的检测结果。
保持情绪稳定
紧张、焦虑可能让体内激素水平有波动,虽说对传染病四项检测影响不大,可保持好心态有助于顺顺利利完成检查。
传染病四项检查主要靠抽血完成,通过检测血液里的抗体、抗原或者核酸,判断有没有乙肝、丙肝、艾滋病或者梅毒感染,大多数情况下,抽一次血就能完成所有检测,方便又高效,但在一些特殊情况下,医生可能建议搭配其他检查方法,来确定诊断或者评估病情,检查前要按照相关注意事项做,保证结果准确可靠。
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