时间: 2025-08-01 10:18:59 112人阅读
CT检查能看到肺部淋巴结钙化还有胸膜增厚,这在影像学报告里挺常见的,一般来说这说明患者以前得过肺部感染或者炎症,现在正处在恢复或者稳定的时候,下面咱分别讲讲这两种情况。
一、肺部淋巴结钙化是什么意思,为什么会这样
肺部淋巴结钙化就是在肺门或者纵隔那块儿的淋巴结里有钙盐沉积,一般是慢性炎症或者感染好了之后留下的疤,常见的原因有这些:
肺结核感染之后:结核性淋巴结炎在恢复的时候,经常是以钙盐沉积的方式愈合,就形成了钙化的地方。
肺部有炎症的病:像慢性肺炎、肺脓肿这些,在好起来的过程中也可能让淋巴结钙化。
尘肺病:长时间吸粉尘,像矽尘、煤尘,能让肺部有慢性炎症,淋巴结也有反应,最后就钙化了。
大多数时候,淋巴结钙化是良性的变化,不会让人有什么不舒服,也不用特别治,就说明以前有过感染或者炎症。
二、胸膜增厚是什么意思,为什么会这样
胸膜增厚就是盖在肺部表面和胸腔里面那层胸膜组织,因为炎症、感染或者别的毛病变厚了,常见原因有:
胸膜炎:细菌或者病毒感染引起的胸膜发炎,能让炎性的东西渗出来,纤维组织也增生,然后就胸膜增厚了。
肺结核:结核性胸膜炎是胸膜增厚常见的一个原因,经常还会有胸腔积液,胸膜还会粘在一起。
肺炎或者肺部手术之后:炎症反应或者手术后恢复的时候,胸膜可能就变厚了。
尘肺病或者肿瘤:少数时候,胸膜增厚可能和尘肺或者胸膜的肿瘤有关系,不过一般得结合其他影像学特点再仔细看看。
胸膜增厚可能让人觉得胸闷、喘气费劲,特别是胸膜变得特别厚,还粘在一起的时候,但要是只是轻度的、局部的增厚,一般没什么明显感觉,也不用特别处理。
三、这两种情况在临床上有什么意义,有什么处理建议
(一)需不需要治疗?
淋巴结钙化:一般不用治,属于稳定的病变,但要是还有别的不正常,像淋巴结肿大,就得再好好查查。
胸膜增厚:要是轻度的,也没什么症状,可以观察着,定期看看,要是症状很明显,或者越来越严重,就得根据病因,用抗炎的办法,或者做胸腔引流,或者做手术。
(二)需不需要再进一步检查?
要是患者以前得过肺结核,或者接触过肺结核病人,建议做结核菌素试验,或者检查痰液,看看是不是还有活动性的结核。
要是胸膜增厚的范围特别大,或者还有胸腔积液,就得考虑做增强CT,或者做胸膜活检,弄清楚是什么原因。
CT检查发现肺部淋巴结钙化和胸膜增厚,多数时候是以前感染或者炎症留下的良性表现,不用太担心,淋巴结钙化一般说明是肺结核或者慢性炎症好了之后留下的,胸膜增厚大多和胸膜炎或者肺部感染有关,要不要进一步检查或者治疗,得结合患者具体的病史、症状,还有影像学的特点一起判断。
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