肺部ct检查不出来的有几种病

肺部CT检查作为一种极其重要的医学影像技术，凭借其自身优势可协助医生对多种肺部疾病予以诊断。

即便CT检查有着较高敏感性以及特异性，可仍存在一些疾病或者状况，无法通过CT清晰地呈现出来，比如以下这些在肺部CT检查当中或许难以发现的病症：首先为早期肺癌，虽说现代CT技术在检测肺结节以及早期肺癌方面成效显著，但是对于那种直径小于几毫米且位置极为隐蔽的肿瘤而言，CT可能不容易察觉到，并且若肿瘤和周围组织的密度近乎一致，也极有可能导致识别方面出现困难；某些类型的肺炎，像一些特殊的细菌性、病毒性或者真菌性肺炎，于疾病初期阶段，其影像学表现可能并不够典型，仅依赖CT图像便很难做出准确诊断，例如军团菌肺炎在发病早期也许仅仅呈现为轻微的肺纹理增粗或者模糊，却并无明显的实变影；慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其主要涵盖慢性支气管炎以及肺气肿这两大类，重度COPD患者在CT上能够见到典型的肺气肿改变，诸如肺野透亮度增加、肺大泡形成等，然而对于轻度至中度的COPD，尤其是以气道炎症为主的慢性支气管炎，其CT表现可能并不显著；肺纤维化，就像特发性肺纤维化(IPF)等间质性肺病，于进展期一般会在CT上呈现特征性的网格状阴影以及蜂窝肺改变，可在疾病极早期阶段，这些变化可能尚未出现或者非常微弱，进而影响到诊断的准确性；肺血管疾病，其中包含肺栓塞在内的部分肺血管性疾病，特别是在急性期，要是没有典型的充盈缺损或者其他间接征象，单纯依靠平扫CT很难实现确诊，此时通常需要结合临床症状以及其他像增强CT、D - 二聚体测定等辅助检查来进行综合判断；功能性障碍，诸如哮喘、过敏性鼻炎等引发的呼吸系统问题，主要是因气道反应性增高致使的功能性改变，并不伴有明显的结构性损伤，所以在CT上可能不会有异常发现；心理因素引起的身体不适，有时候病人可能会由于焦虑、抑郁等情绪问题而产生胸闷、气短等症状，但实际上并不存在器质性病变，这类情况理所当然也不会在CT扫描中被显示出来。综上所述，尽管肺部CT属于评估肺部健康状况的有效工具之一，然而它也是存在局限性的，对于上述所提及的一些疾病或者状况，可能还需要结合诸如血液检验、痰液培养、支气管镜检查等其他检查手段以及详细的病史询问，来展开综合分析与诊断，与此同时，随着医学技术不断发展，未来或许会有更多先进的影像技术与方法被研发出来，用于提高对各种肺部疾病的检出率。