胆道镜检查需要开腹吗

胆道镜检查作为一种旨在针对胆道系统疾病实施诊断与治疗举措的内窥镜技术，凭借经人体自然腔道或者小切口这样的途径来达成进入，其目的在于能对胆管内部实际情况予以观察，并且于必要情形之下开展诸如取石、活检之类的操作。

鉴于技术以及适应症存在差异，此检查可划分成多种类型，其中占据常见地位的为经皮肝穿刺胆道镜(PTCS)和内镜逆行胰胆管造影术加胆道镜(ERCP + 胆道镜)，此二者均不需要施行开腹手术 。

经皮肝穿刺胆道镜(PTCS)

- 原理：

采用经由皮肤径直穿刺肝脏从而抵达胆管，随后插入胆道镜这一方式来达成操作。

- 优点：

针对某些诸如多次复发性结石、狭窄或者肿瘤致使的阻塞之类的复杂胆道疾病，PTCS为患者提供一种有效的治疗方式。

- 过程：

初始阶段，在超声波或者CT引导这样的辅助之下确定出穿刺点;

紧接着，医生运用细针穿过皮肤径直抵达目标位置;

最终，通过这一路径引入胆道镜以及相关器械进而完成检查或者治疗。

- 恢复：

由于无需大切口，患者术后恢复相对迅速，不过仍需留意休息并遵照医嘱预防可能出现的感染。

内镜逆行胰胆管造影术加胆道镜(ERCP + 胆道镜)

- 原理：

借助口腔 - 食道 - 胃 - 十二指肠这一自然的通行道路，将特制的内镜朝着十二指肠乳头部推进，以此对胆总管以及胰管展开造影与检查工作。

- 适用范围：

适用于诸如胆总管结石取出、胆汁引流、组织活检等多种情形。

- 过程：

通常患者处于镇静状态时，医生由口腔插入柔软且可弯曲的内镜直至十二指肠区域，然后注射对比剂以使胆道显影;

一旦发现存在异常状况，便能够通过内镜前端的小孔插入更为细小的胆道镜进一步查看或者处理相关问题。

- 恢复：

多数人在几个小时之内即可恢复正常活动，少数状况下或许会有轻微不适感出现。

总归而言，无论是PTCS还是ERCP结合胆道镜技术，都不涉及传统意义层面的“开腹”手术，此类微创手段极大程度地减少患者痛苦和缩短康复时间，还提升了治疗效果。

然而，具体选用哪种方式仍需依据个人病情由专业医师进行评估之后决定。

在接受任何医疗程序之前，一定要和您的医生详尽讨论所有选项以及潜在可能出现的风险。