血管外科一般做什么检查

血管外科作为外科其中一分支，专门诊治人体涵盖动脉、静脉与淋巴管的血管系统疾病，因血管遍布全身且许多血管疾病早期症状不明显或易被忽略，故血管外科医生需运用一系列检查手段来实现明确诊断、评估病情严重程度、制定治疗方案以及监测疗效。

如下是一些血管外科常用检查项目，体格检查与病史采集乃是最为基础且重要的步骤，医生会详细询问包括肢体疼痛、麻木、肿胀、皮肤颜色改变、溃疡、头晕、间歇性跛行等在内的患者症状、既往病史以及生活习惯等，同时借助触诊、视诊、听诊如听血管杂音等初步判断血管病变可能的部位与性质并评估肢体血供情况。

无创血管检查具有安全、方便、重复性好的特点，是血管外科常规的筛查与评估手段，其中多普勒超声作为应用极为广泛的检查之一，利用超声波观察诸如管壁厚度、有无斑块、狭窄或扩张的血管结构以及如血流速度、方向、有无逆流的血流动力学状态，可用于评估包括颈动脉、四肢动脉、四肢静脉、腹主动脉及其分支等多种血管病变比如动脉硬化、深静脉血栓、静脉瓣膜功能不全等。

踝肱指数主要用于评估下肢动脉供血情况，通过测量踝部与上臂收缩压比值判断是否存在下肢动脉狭窄或闭塞，当 ABI ≤ 0.9 通常提示存在 Peripheral Artery Disease (PAD) 。血管容积描记通过光电传感器检测肢体末梢血容量变化，辅助对动脉和静脉功能进行评估。

有创血管检查通常需将导管插入血管内，虽能提供更详细精确的血管解剖与功能信息但存在一定风险和创伤，血管造影包含数字减影血管造影、CT 血管造影和磁共振血管造影，它们能清晰显示血管形态、狭窄程度、闭塞范围、侧支循环情况等，DSA 是金标准，不过需注射造影剂且有一定辐射，CTA 和 MRA 是非侵入性或相对侵入性的同样需造影剂，血管造影不仅用于诊断有时还可结合治疗如在进行血管腔内介入治疗例如支架植入、溶栓、取栓时同步开展。

另外根据病情需要，可能还会进行血液检查像凝血功能、血脂、血糖以及心电图、心脏超声等，以评估全身状况并排除其他相关疾病，血管外科医生会依照患者具体症状和初步评估选择合适检查组合，旨在全面了解血管状况从而制定最恰当治疗计划。