孕妇检查出羊水少怎么办

当孕妇经检查察觉羊水过少这一状况(此情况医学上被称作羊水过少，其界定为羊水指数 AFI 小于等于 5cm 或者最大羊水池深度小于等于 2cm 的情形)之时，需依据孕周所处阶段、胎儿呈现出的具体状况以及潜藏的病因来实施个体化的处理措施。

在妊娠早期抑或中期所出现的羊水过少现象，极有可能与诸如胎儿结构异常(像泌尿系统发育不全之类)、染色体异常(例如 18 - 三体综合征之类)或者胎膜早破等因素紧密相关，在这一阶段，需借助超声展开详尽的胎儿畸形排查工作，在必要情形下，还要结合无创 DNA 检测手段或者羊水穿刺的方式来开展遗传学的诊断操作。一旦确诊存在严重的胎儿畸形或者染色体异常状况时，便很有可能需要对采取医学干预措施这一行为予以考量。

针对在妊娠晚期(尤其是处于 34 周之后)所出现的羊水过少情形而言，如果胎儿生长态势以及血流监测(举例来讲如脐动脉、大脑中动脉多普勒监测)均处于正常状态的话，那么便可以首先尝试实施保守治疗的办法。此时孕妇需要增加水分的摄入量(具体来说每日应当饮水 2 - 3L 左右)，并在短期之内复查羊水量的变化情况，在部分病例当中，能够通过补液方式来改善胎盘灌注状态。然而若合并出现胎儿生长受限(简称为 FGR)或者血流呈现异常情况，这便提示胎盘功能存在不良问题，就需要密切对胎心进行监测(比如运用 NST、BPP 等监测手段)，在必要的时候需要住院进行观察，并提前做出终止妊娠的决策。

要是羊水过少的同时伴随有胎心异常情况，又或者孕妇合并存在妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的时候，那么便很可能需要紧急采取干预手段。当孕周大于等于 36 周并且胎儿已经成熟的情况下，通常会建议做出终止妊娠的处理;倘若孕周不足 34 周，可是却存在胎儿窘迫的现象时，便需要仔细权衡早产可能带来的风险与宫内缺氧造成的危害程度，也许需要在促胎肺成熟(比如通过地塞米松注射的方式)之后再采取剖宫产措施。对于那些不明原因的孤立性羊水过少情形来说，要是胎儿状况相对稳定的话，可以适当延长孕周直至 37 - 39 周，不过需要加强监测力度，原因在于羊水过少这一状况有可能增加脐带受压、胎儿窘迫以及剖宫产率。

从总体方面来看，针对羊水过少情况进行处理时，需要全面综合评估胎儿的安全性、孕周情况以及母体所呈现出的状况，借助多学科相互协作(涉及产科、超声科、新生儿科等学科)的模式来制定相应方案，其核心的目标就在于降低围产儿出现不良结局的风险。