327例住院2型糖尿病患者踝肱指数及相关指标分析

327例住院2型糖尿病患者踝肱指数及相关指标分析

近年来，随着社会经济的发展和生活方式的改变，2型糖尿病的发病率逐年上升，成为威胁人类健康的重要慢性疾病之一。踝肱指数（Ankle-Brachial Index, ABI）作为评估外周动脉疾病（PAD）的重要工具，在糖尿病患者的健康管理中具有重要意义。本文通过对327例住院2型糖尿病患者的ABI及相关指标进行分析，讨论ABI与糖尿病并发症之间的关系。

 一、研究对象与方法

本次研究选取某三甲医院内分泌科住院的327例2型糖尿病患者为研究对象，其中男性185例，女性142例，平均年龄为62.3±8.7岁。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的2型糖尿病诊断标准，并排除了严重心肺功能不全、急性感染等可能影响ABI测量结果的疾病。

研究采用便携式多普勒超声仪测量患者的ABI值，同时记录患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂水平（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯）、血压以及病程等相关临床指标。

 二、研究结果

1. ABI分布情况

在327例患者中，ABI值正常（≥0.9且≤1.3）者占68.5%，ABI降低（1.3）者占6.7%。这表明部分患者已存在不同程度的外周动脉病变。

2. ABI与血糖控制的关系

分析结果显示，ABI降低的患者其HbA1c水平显著高于ABI正常的患者（P

3. ABI与血脂水平的关系

研究发现，ABI降低的患者其总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于ABI正常的患者（P

4. ABI与血压的关系

高血压是糖尿病患者常见的合并症之一。本研究显示，ABI降低的患者其收缩压和舒张压均显著高于ABI正常的患者（P

5. ABI与病程的关系

进一步分析发现，病程较长（超过10年）的患者其ABI降低的比例明显高于病程较短的患者（P

 三、讨论

ABI作为一种简单、无创且经济有效的检测手段，在评估糖尿病患者的外周血管状况方面具有重要价值。本研究结果表明，ABI降低与血糖控制不佳、血脂异常、高血压以及病程较长等因素密切相关。这些因素共同作用，可能导致糖尿病患者出现外周动脉病变，从而增加心血管事件的风险。

ABI升高（>1.3）也可能反映某些特殊病理状态，如钙化性动脉硬化，这在老年糖尿病患者中较为常见。因此，在实际临床工作中，需结合其他检查手段对ABI异常的结果进行综合判断。

 四、结论

通过对327例住院2型糖尿病患者的ABI及相关指标分析，我们发现ABI降低与多种危险因素相关，包括血糖控制不佳、血脂异常、高血压以及病程较长等。这提示我们在糖尿病管理中应重视ABI的监测，及时发现并干预外周血管病变，以降低心血管事件的发生风险。此外，未来还需开展更大规模的前瞻性研究，进一步明确ABI与糖尿病并发症之间的因果关系，为临床决策提供更有力的支持。

总之，ABI作为糖尿病患者健康管理中的一个重要指标，值得临床医生和患者共同关注。通过改善生活方式、严格控制血糖、调节血脂和血压等措施，可有效延缓或预防外周血管病变的发生发展，提高患者的生活质量。