高血糖的饮食及注意事项

选择低GI食物：升糖指数(GI)反映了食物升高血糖的速度和能力。高血糖患者应优先选择低GI食物，如全麦面包、燕麦片、糙米、豆类等。这些食物消化吸收相对缓慢，能使血糖上升较为平稳。例如，用糙米代替白米，糙米的GI值比白米低，食用后血糖波动较小。

· 控制碳水化合物总量：根据患者的体重、活动量等因素，合理计算每日所需的碳水化合物摄入量。一般来说，碳水化合物应占总热量的50% - 65%。比如，一位体重60公斤、轻度活动量的高血糖患者，每天大约需要摄入1600 - 1800千卡的热量，其中碳水化合物的摄入量约为188 - 292克。

(二)增加蛋白质摄入

· 优质蛋白质来源：蛋白质有助于维持身体正常的生理功能，增加饱腹感。高血糖患者应选择优质蛋白质，如瘦肉(鸡肉、牛肉、猪肉的瘦肉部分)、鱼类(三文鱼、鳕鱼、鲈鱼)、蛋类、奶制品(低脂牛奶、酸奶)和豆类及其制品(豆腐、豆浆)。例如，每天可以摄入100 - 150克瘦肉、一个鸡蛋、200 - 300毫升低脂牛奶。

· 合理分配蛋白质摄入：将蛋白质均匀分配到三餐中，避免某一餐摄入过多。比如，早餐可以吃一个水煮蛋和一杯牛奶，午餐和晚餐分别摄入适量的瘦肉或鱼类。

(三)控制脂肪摄入

· 减少饱和脂肪和反式脂肪摄入：饱和脂肪主要存在于动物油脂(如猪油、牛油)、油炸食品和加工肉类中;反式脂肪常见于人造黄油、起酥油、油炸快餐等。这些脂肪会增加心血管疾病的风险，高血糖患者应尽量减少摄入。例如，少吃油炸食品、动物内脏和奶油蛋糕等。

· 增加不饱和脂肪摄入：不饱和脂肪对心血管健康有益，如橄榄油、鱼油、坚果中的脂肪。可以适量食用富含不饱和脂肪的食物，但坚果的热量较高，每天摄入量不宜过多，大约10 - 15克即可。

(四)多吃蔬菜和水果

· 蔬菜的选择：蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，且热量低。高血糖患者应保证每天摄入足够的蔬菜，尤其是绿叶蔬菜(菠菜、生菜、油麦菜)、十字花科蔬菜(西兰花、花椰菜、白菜)等。建议每天摄入500克以上的蔬菜。

· 水果的选择：水果含有一定的糖分，但同时也富含维生素和膳食纤维。高血糖患者可以选择低糖水果，如苹果、梨、柚子、草莓等，并控制摄入量，一般每天不超过200克。在两餐之间食用水果，避免血糖波动过大。

(五)合理安排餐次

· 少食多餐：将每天的食物分成5 - 6餐，定时定量进食，有助于稳定血糖。例如，除了三餐外，可以在上午10点和下午3点左右适当加餐，吃一些低糖水果、坚果或无糖酸奶。

二、高血糖的注意事项

(一)定期监测血糖

· 自我血糖监测：患者应配备血糖仪，定期测量空腹血糖、餐后2小时血糖和睡前血糖等。根据血糖监测结果，及时调整饮食、运动和药物治疗方案。例如，如果发现餐后血糖过高，可以适当减少该餐的主食摄入量或增加餐后运动量。

· 定期医院复查：除了自我血糖监测外，还应定期到医院进行糖化血红蛋白、血脂、肾功能等相关检查，全面了解病情和身体状况。

(二)规律运动

· 选择适合的运动方式：运动可以增强胰岛素敏感性，有助于降低血糖。高血糖患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如每周运动5天，每天30分钟左右。

· 注意运动时间和强度：避免在空腹或血糖过高时运动，以免发生低血糖或加重病情。运动强度应根据个人的身体状况逐渐增加，以运动后微微出汗、心率稍加快为宜。

(三)戒烟限酒

· 戒烟：吸烟会增加心血管疾病、糖尿病并发症等的发生风险，高血糖患者应尽早戒烟。

· 限酒：酒精会影响血糖的代谢，导致血糖波动。如果饮酒，应严格控制饮酒量，男性每天不超过25克酒精，女性每天不超过15克酒精。例如，相当于男性饮用啤酒750毫升、葡萄酒250毫升或38度白酒75毫升;女性饮用啤酒450毫升、葡萄酒150毫升或38度白酒50毫升。

(四)保持良好的心态

· 减轻压力：长期的精神压力会导致血糖升高。高血糖患者应学会通过适当的方式减轻压力，如听音乐、旅游、与朋友聊天等。

· 积极面对疾病：保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于控制血糖，提高生活质量。