脂肪肝是什么病？

脂肪肝，全称为脂肪性肝病，是一种常见的肝脏疾病，主要特征是肝脏内脂肪的过度积累。正常情况下，肝脏中也会存在一定量的脂肪，但当肝脏内脂肪含量超过肝脏重量的5%时，就被认为是脂肪肝。根据脂肪在肝脏中的分布和形态，脂肪肝又可以分为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和酒精性脂肪肝病（ALFD）等类型。

1. 病因：

脂肪肝的形成原因多种多样，主要包括以下几点：

- 饮食不均衡：长期高热量、高脂肪、高糖饮食，导致体内脂肪过剩，肝脏无法有效代谢，从而堆积在肝脏。

- 酗酒：过量饮酒是导致酒精性脂肪肝的主要原因，酒精能干扰肝脏的正常代谢，使脂肪在肝脏内积聚。

- 肥胖：肥胖人群由于体内脂肪过多，肝脏需要处理的脂肪也增多，可能导致脂肪肝。

- 代谢综合征：包括糖尿病、高血压、高血脂等，这些疾病会增加肝脏脂肪沉积的风险。

- 药物或毒素：某些药物和化学物质可能影响肝脏的脂肪代谢，导致脂肪肝。

- 妊娠：妊娠期女性可能会出现妊娠期脂肪肝，这是一种罕见但严重的病症。

- 其他：遗传因素、病毒感染、肠道菌群失调等也可能与脂肪肝的发生有关。

2. 症状：

脂肪肝的初期通常没有明显的症状，随着病情的发展，可能出现以下症状：

- 轻度疲劳

- 肝区不适或疼痛

- 消化不良

- 黄疸（眼睛或皮肤发黄）

- 肝功能异常，如血液检测显示肝酶升高

3. 危害：

脂肪肝如果不及时治疗，可能会发展成更严重的肝脏疾病，如脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。此外，脂肪肝还与心血管疾病的风险增加有关。

4. 诊断：

医生通常通过临床症状、体格检查、血液检测（肝功能测试）、影像学检查（如超声、CT、MRI）以及肝活检来诊断脂肪肝。

5. 治疗：

脂肪肝的治疗主要是改变生活习惯，包括：

- 饮食调整：控制热量摄入，选择低脂、低糖、高蛋白的食物，增加膳食纤维的摄入。

- 增加运动：定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，帮助减少体内脂肪。

- 控制体重：对于肥胖患者，减肥是改善脂肪肝的关键。

- 戒酒：对于酒精性脂肪肝，戒酒是必要的。

- 控制血糖和血脂：对于有糖尿病或高血脂的患者，需要按照医嘱服用药物，并定期监测血糖和血脂水平。

6. 预防：

预防脂肪肝的方法是保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免酗酒、控制体重、定期体检等。

脂肪肝是一种可逆的疾病，早期发现并采取适当的干预措施，大多数患者的病情都可以得到改善。然而，如果忽视不理，可能会对健康造成严重威胁。因此，了解脂肪肝的相关知识，提高自我保健意识，是非常重要的。