急性支气管炎需要检查哪些？

急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要由病毒或细菌感染引起，临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。在诊断急性支气管炎时，医生通常会结合病史、体格检查和一些辅助检查来确定。以下是可能进行的一些检查项目：

1. 病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括症状的开始时间、严重程度、是否有发热、咳痰的颜色和质地、是否有吸烟史、过敏史等。

2. 体格检查：医生会进行听诊，通过听诊器听取患者呼吸道的声音，如是否有哮鸣音、湿啰音等。同时，医生还会观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸频率等生命体征。

3. 血常规检查：这是最基础的检查之一，可以检测白细胞计数和分类，以判断是否存在感染。如果白细胞计数增高，尤其是中性粒细胞比例增高，可能提示有细菌感染；病毒感染时，白细胞计数可能正常或降低。

4. 咽拭子培养或病毒抗原检测：对于怀疑由病毒引起的急性支气管炎，医生可能会采集患者的咽部分泌物进行病毒抗原检测，或者进行病毒培养，以确定具体的病毒类型。

5. 胸部X线或CT检查：虽然急性支气管炎的胸部X线片可能无明显异常，但在某些情况下，如病情严重或持续不愈，医生可能会建议进行X线或CT检查，以排除肺炎或其他肺部疾病的可能。

6. 肺功能测试：在一些复杂或难以诊断的病例中，医生可能会进行肺功能测试，如 spirometry（肺活量测定）、FEV1/FVC比值等，以评估肺部功能并排除哮喘等其他呼吸系统疾病。

7. 支气管激发试验或舒张试验：如果医生怀疑患者可能存在哮喘，可能会进行这些测试，以检测气道的反应性。

8. 血氧饱和度测定：通过无创方式测量血液中的氧气含量，评估患者的呼吸状况。

9. 痰液培养和药敏试验：如果患者咳痰，医生可能会收集痰液样本进行培养，以确定病原菌并选择适当的抗生素治疗。同时，药敏试验可以帮助确定哪种抗生素对病原菌最敏感。

以上是可能进行的一些检查，但具体需要哪些检查，还需根据患者的具体症状、体征以及医生的判断。值得注意的是，不是所有急性支气管炎的患者都需要做全部的检查，医生会根据实际情况进行选择。在治疗过程中，医生还会根据患者的病情变化调整治疗方案。