• 急性心肌梗死（AMI）的心电图特征是诊断该疾病的重要依据之一。典型的心电图变化可以分为几个阶段，每个阶段都有其特定的表现形式。

  1. 超急性期：在心肌梗死发生后的最初几分钟到几小时内，受影响区域的心电图可能显示出T波高尖的现象，这是由于心肌缺血导致局部心肌细胞的电活动异常所致。

  2. 急性期：随着病情的发展，在数小时至几天内，心电图上开始出现ST段抬高或压低的情况。其中，ST段抬高是最为常见的表现之一，特别是在前壁、下壁等部位的心肌梗死中更为明显。此外，还可能出现Q波加深加宽的现象，这是因为心肌损伤导致相应导联上的R波幅度减小而S波加深所造成的结果。

  3. 亚急性期：这一时期通常指发病后几天到几周之间。此时，心电图上的改变主要是持续存在的病理性Q波以及倒置的T波。病理性Q波的存在提示有心肌坏死发生；而T波倒置则反映了心肌恢复过程中的暂时性复极化障碍。

  4. 慢性期/愈合期：随着时间推移进入慢性阶段，部分患者的心电图可能会留下永久性的改变，如残留的病理性Q波，这表明曾经存在过严重的心肌损害。但也有部分患者的ECG可恢复正常。

  要注意，并非所有急性心肌梗死患者都会经历上述所有阶段的变化，且不同类型的心肌梗死（如非ST段抬高型与ST段抬高型）其心电图表现也会有所不同。因此，在临床实践中，医生会结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断。

  2025/11/25 17:29

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