时间: 2025-10-11 14:18:14 8人阅读
慢性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎，是常见的自己免疫出问题的甲状腺病，咋治得看病人具体什么情况，下面说些不错的治法。
定期看着点
没什么明显症状、甲状腺功能正常的慢性甲状腺炎病人，一般不用马上吃药治，但得定期看看甲状腺功能（像促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4这些）、甲状腺抗体（比如甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb）还有甲状腺超声，差不多每6到12个月查一回，好能赶紧发现甲状腺功能的变化，平常生活里，病人得有健康的活法，像什么都吃点、适当活动活动、作息规律什么的，这对维持身体正常免疫功能有帮助，对病情稳定也有好处。
吃药治
• 甲状腺激素补上治：要是慢性甲状腺炎让甲状腺功能减退了（表现就是TSH升高、FT4降低），一般就得补甲状腺激素来治，常用的药是左甲状腺素钠片，治疗就想把TSH控制在正常范围里，一般得从小剂量开始吃，然后根据甲状腺功能检查结果慢慢调药的量，直到找到合适的治疗量，病人得一直吃药，还得定期复查甲状腺功能，好能及时调药的量。
• 糖皮质激素治：很少见的情况，像病人甲状腺明显肿大、疼，还有压迫的症状，或者甲状腺功能异常变得特别快的时候，可以考虑用糖皮质激素治，比如泼尼松，但糖皮质激素有副作用，像骨质疏松、血糖升高、容易感染什么的，所以用的时候得严格看是不是能用，还得在医生盯着的情况下用，根据病情慢慢减量到停药。
手术治
手术一般不是慢性甲状腺炎最先考虑的治法，但要是甲状腺肿得特别大，有压迫症状（像压着气管喘气费劲、压着食管吃东西费劲这些），或者怀疑可能恶变了，就能考虑做手术，手术一般是甲状腺部分或者全切掉，不过手术完可能会让甲状腺功能减退，得长期吃甲状腺激素来补上，
慢性甲状腺炎的治法得综合想想病人病情、症状、甲状腺功能状态等好多方面的因素，病人应该在医生指导下，选最适合自己的治疗办法，还得积极配合治疗、定期复查。
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