时间: 2025-09-23 10:11:17 162人阅读
肝功能检查和乙肝两对半是评估肝脏好不好和有没有乙肝病毒的两类重要医学检测,不过它们目的不一样,
一、肝功能检查主要项目
肝功能检查靠血液生化指标看肝脏的代谢、合成、排泄功能,还有肝细胞受伤程度,主要项目有:
1. 酶学指标:
◦ 谷丙转氨酶(ALT):在肝细胞胞质里,升高说明肝细胞受伤了。
◦ 谷草转氨酶(AST):在肝细胞线粒体和胞质里,大幅升高说明肝细胞伤得重。
◦ 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT):这俩指标升高可能是肝脏或胆道有毛病。
2. 胆红素代谢指标:
◦ 总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil):看肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄,判断黄疸是哪种(像肝细胞性、梗阻性或溶血性)。
3. 蛋白质代谢指标:
◦ 白蛋白(Alb):肝脏合成的,水平下降说明肝脏合成功能变差。
◦ 球蛋白(Glob):水平升高可能免疫功能太厉害或有慢性炎症。
◦ 总蛋白(TP):白蛋白和球蛋白加起来。

4. 凝血功能指标:
◦ 凝血酶原时间(PT)等:看肝脏合成凝血因子的能力,肝功能严重受损PT会变长。
二、乙肝两对半检查项目
乙肝两对半(也叫乙肝五项)查乙型肝炎病毒的血清学标志物,看有没有感染乙肝病毒,还有感染后的免疫状态,五项指标和意义是:
1. 乙肝表面抗原(HBsAg):阳性说明体内有乙肝病毒,是感染标志。
2. 乙肝表面抗体(HBsAb或抗-HBs):是保护抗体,阳性一般对乙肝病毒有免疫力,可能打疫苗或感染后好了才有。
3. 乙肝e抗原(HBeAg):阳性一般病毒复制厉害,传染性强。
4. 乙肝e抗体(HBeAb或抗-HBe):阳性一般病毒复制少了,传染性低但可能有病毒变异。
5. 乙肝核心抗体(HBcAb或抗-HBc):阳性说明以前或现在感染过乙肝病毒,分IgM和IgG型,IgM型阳性一般是近期感染或病毒在活动。
检查前空腹8 - 12小时,前一天注意休息,别熬夜、喝酒,别吃辣的油的,保证结果准,要是结果不正常,赶紧找医生,让专业医生解读,指导后面怎么治或随访。
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