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肝功能检查里的α1球蛋白,也就是α1 - Globulin,主要是肝脏造出来的,它属于那种急性时相反应蛋白,要是它的水平变高了,就说明身体可能有炎症,或者被感染了,又或者肝脏功能不正常了,在医院里α1球蛋白升高的原因有下面这几类:
1. 肝脏有病:这是炎症或者纤维化的信号
α1球蛋白能反映肝脏炎症活动得厉不厉害,是很重要的一个指标,要是肝脏被病毒,像乙肝、丙肝,或者酒精、药物伤到了,肝细胞就会有炎症反应,这时候肝脏合成东西的功能就会变,为了对付炎症,肝脏就会多合成急性时相蛋白,α1球蛋白就是其中一种,这样它的水平就变高了,研究发现有慢性肝炎、肝硬化的人,经常会出现α1球蛋白升高的情况,而且升高的程度和肝脏炎症活动的厉害程度是正相关的,炎症轻的时候,α1球蛋白只会稍微升高一点,要是α1球蛋白降得特别多,那就可能说明病情发展到严重的阶段了,比如肝硬化失代偿期,
2. 自身免疫性疾病:免疫系统不正常地被激活了
像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征这些自身免疫性疾病,是因为免疫系统认错了,攻击自己身体的组织,这些病会让身体里的免疫反应一直很厉害,刺激肝脏合成更多的α1球蛋白,α1球蛋白是免疫球蛋白的辅助成分,这样α1球蛋白就升高了,比如说有系统性红斑狼疮的人,经常会有球蛋白,包括α1球蛋白升高的情况,而且升高的水平和疾病活动的情况有关,

3. 感染或者炎症:身体对抗病原体的反应
要是身体被细菌、病毒、结核杆菌这些病原体感染了,免疫系统就会开始防御,肝脏就会合成更多的α1球蛋白,好让免疫力变强,比如说有结核病、疟疾、慢性支气管炎这些慢性感染的人,常常因为炎症一直刺激,导致α1球蛋白升高,这种升高一般是身体自己保护自己的表现,不过得结合检查感染灶的结果,才能知道到底为什么升高,
4. 其他原因:血液系统或者生理方面的因素
少数时候,α1球蛋白升高可能和血液系统的病有关,像多发性骨髓瘤、淋巴瘤,这些病会让浆细胞不正常地增殖,合成太多的免疫球蛋白,α1球蛋白就是其中一种,另外要是剧烈运动、干重体力活,或者在高温环境里,身体处在应激状态,也可能出现α1球蛋白稍微升高一点的情况,不过一般只是一下子,休息休息就又正常了,
要注意的是,α1球蛋白升高在临床上代表什么意思,得结合其他肝功能指标,像谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、胆红素、白蛋白,还有临床症状,像觉得累、黄疸、肚子疼这些,一起判断,要是α1球蛋白升高,同时ALT、AST也升高,那就多半说明肝脏有炎症,要是α1球蛋白升高,同时球蛋白(γ球蛋白)升得特别多,那就可能是自身免疫性疾病或者慢性感染,赶紧去医院,把相关的检查做了,像腹部超声、自身抗体检测、病原体筛查这些,弄清楚为什么升高,然后针对性地治疗。
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