大肠癌的肿瘤标志物检查

大肠癌的肿瘤标志物检查能帮着诊断和监测，可它不是确诊的证据，下面从肿瘤标志物的种类、临床意义、不足的地方，还有和其他检查一起做的重要性这些方面，给你讲讲它的作用和要注意的事儿。

一、大肠癌常见的肿瘤标志物

大肠癌的肿瘤标志物主要是用来帮着诊断、看看病情有没有变化，还有评估治疗效果，下面是几种常用的标志物和它们的特点：

癌胚抗原（CEA）

特点：CEA是筛查大肠癌用得最多的标志物，一般正常数值是小于等于5 ng/mL，CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌这些恶性肿瘤，抽烟、肠道长息肉、有炎症这些不是恶性的原因也能让它升高。

临床意义：CEA水平和肿瘤分期是正相关的，经常用来在手术后看看肿瘤有没有复发和转移，CEA升高可能说明病情发展了，可光这一项升高不能确诊癌症。

糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）

特点：正常数值小于等于37 U/mL，对大肠癌的敏感性大概是40%，特异性不高。

临床意义：主要是给胰腺癌和结直肠癌辅助诊断用，也能用来看看治疗效果。

糖类抗原72 - 4（CA72 - 4）

特点：正常数值小于等于6.9 U/mL，特异性比较高，对诊断胃癌和结直肠癌有点参考价值。

临床意义：经常和CEA一起检测，能提高检测的敏感性和特异性。

糖类抗原50（CA50）

特点：正常数值小于等于20 U/mL，对检测大肠癌和胰腺癌敏感性挺高。

临床意义：适合用来筛查大肠癌，不过得结合其他标志物和影像学检查。

癌症抗原242（CA242）

特点：正常数值小于等于20 U/mL，对结直肠癌的敏感性能达到62%。

临床意义：经常和CEA一起检测，提高诊断的准确性。

二、肿瘤标志物检查的临床意义

辅助诊断

肿瘤标志物在早期筛查的时候能给点线索，可光一个标志物是阳性不能当成确诊的依据，比如说CEA升高可能是肠道息肉、炎症这些良性的病造成的，所以得结合其他检查再进一步确定。

监测病情变化

肿瘤标志物在手术后或者治疗的时候能帮忙看看治疗效果，比如说CEA水平下降一般说明治疗有效果，要是一直升高可能就提示肿瘤复发或者转移了。

三、肿瘤标志物的局限性

特异性不够

肿瘤标志物可能因为不是恶性的因素，像炎症、息肉、抽烟这些就升高了，所以得结合影像学检查和病理活检来确诊。

敏感性有限

有些早期大肠癌病人可能标志物没什么异常，所以不能光靠标志物筛查，别的检查也不能忽视。

四、结合其他检查的重要性

结肠镜检查

结肠镜是诊断大肠癌的办法，能直接看到肠道的病变，还能取点组织做活检，确定病理性质。

五、总结与建议

大肠癌的肿瘤标志物检查是很重要的辅助办法，可还得结合其他检查，像结肠镜、影像学这些一起综合分析，定期做体检，注意那些高危因素，像家族里有人得这个病、饮食习惯不好这些，要是有问题及时去医院，这些很关键。