异维a酸肝功能检查主要看哪几项

异维A酸（Isotretinoin）作为一种常用于治疗重度痤疮的药物，其主要成分为13 - 顺式维甲酸，因其具备较强药理作用，在使用中或许会对肝脏造成一定影响，所以在服用该药物之前以及服药的期间，需定期做肝功能检查以监测肝脏健康状况，其中：

1. 谷丙转氨酶（ALT）这一衡量肝细胞损伤重要指标，当肝细胞受损时它会从细胞中释放到血液里，进而致使血清中ALT水平升高，正常状况下成人血清ALT水平应低于40U/L 。

2. 谷草转氨酶（AST）同ALT类似也是反映肝细胞损伤程度的指标，不过要留意的是除肝脏外心脏、肌肉等组织中也含有高浓度的AST ，因而AST升高并不全然意味着肝脏有问题，正常范围一般为男性

3. 广泛存在于人体多器官中但在肝脏、骨骼、肠道及肾脏含量颇高的碱性磷酸酶（ALP），其水平上升可能暗示胆道阻塞或骨骼疾病等情况，对成年人而言正常的ALP值应在40 - 129 U/L间 。

4. 由衰老红细胞分解产生的黄色物质胆红素，经肝脏处理后随胆汁排出体外，要是肝脏功能受损不能有效清除血液中的胆红素，就会让总胆红素水平上升，成人正常值一般不超20μmol/L 。

5. 直接胆红素（DBIL）指已与葡萄糖醛酸结合准备经胆汁排出体外的部分，其占总胆红素一部分，当出现肝内或肝外胆管阻塞等情形时它的比例会增加，正常时直接胆红素不应超6.8μmol/L 。

6. 作为血液中丰富蛋白质之一由肝脏合成的白蛋白（Albumin），可维持血浆胶体渗透压并参与多种生理过程，低白蛋白水平可能显示肝脏合成功能下降或其他慢性疾病状态，正常成人血清白蛋白浓度约35 - 55 g/L 。

7. 反映肝脏制造某些凝血因子能力的凝血酶原时间（PT） ，其延长可能是严重肝病表现之一，正常范围因实验室不同而有别但通常在11 - 13秒左右。

以上这些指标共同构成全面评估肝功能基础，在使用异维A酸期间医生会依具体情形选择适宜检测项目，并依据结果调整治疗方案，要是有任何异常发现应及时咨询专业医师以采取相应措施保护肝脏健康。