甲状腺彩超第二类是什么

首先需明确的一点是甲状腺彩超报告中分类标准并非全然统一这一事实，毕竟不同医院或医生之间或存在细微差别，而其中一种极为广泛使用的参考标准便是被简称为TI - RADS的“甲状腺影像报告和数据系统”，此系统以标准化甲状腺结节超声描述及风险分层为目标，助力医生去判断结节究竟是良性还是具有多大的恶性可能性从而决定是否要进行如穿刺活检等进一步处理。

于常见的TI - RADS分级体系之中：TI - RADS 1类通常用以表示“甲状腺未见明显异常”这一状况，其代表超声检查并未发现任何结节或者可疑异常回声，无疑是最为理想之结果；TI - RADS 2类即您所询问的“第二类”，其通常被描述为“良性结节”，此类结节在超声图像上具备极为典型的良性特征，恶性风险被认为是极低的，一般低于2% ；TI - RADS 3类被描述为“可能良性结节”，其恶性风险通常估计在5%以下；TI - RADS 4类属于可疑结节，又细致地分为4A、4B、4C，恶性风险逐渐升高（从5%至50%以上），故而通常建议实施细针穿刺活检（FNA）。

那么具体而言，TI - RADS 2类（第二类）结节究竟通常具备哪些超声特征呢？诸如形态规则指的是结节边缘光滑且整齐并无分叶或毛刺情况；边界清晰即结节与周围正常甲状腺组织界限呈现分明状态；内部回声通常是均匀的且为低回声（也就是比周围甲状腺组织暗），不过有时也可能是等回声或者极低回声但关键在于回声均匀；

内部结构方面结节内部一般以实性为主或就是实性，或许伴有极为小且规则的囊性区域，毕竟恶性结节常常表现为囊实性混合且实性部分比例大、内部结构紊乱；钙化情形下若存在钙化，一般是粗大且边缘光滑的钙化或者弥漫性钙化，毕竟细小、砂砾样的钙化乃是恶性的高风险特征不应出现在2类结节中；纵横比也就是结节前后径与左右径的比值通常小于1即结节在水平方向比垂直方向更长，毕竟纵横比大于1属于恶性可疑特征；血流信号方面彩色多普勒超声显示2类结节血流信号一般不丰富或者与周围甲状腺组织类似，并不存在“抱球样”丰富血流包绕（这同样是恶性可疑特征之一）。

TI - RADS 2类结节究竟意味着什么呢？对于被归类为TI - RADS 2类的甲状腺结节医生一般会给出如下建议：恶性风险极低基本可认为是良性的；处理建议一般无需立即开展细针穿刺活检。

总而言之，甲状腺彩超报告里的“第二类”一般所指的是具有典型良性超声特征的甲状腺结节，其恶性可能性特别小一般只需定期随访观察就可以，要是您对报告存在任何疑问最稳妥做法便是咨询您的医生，毕竟他们能够结合您具体情况给出最为专业的解释和建议。