时间: 2025-07-01 15:07:47 205人阅读
肺部CT检查所发现的纤维化,一般来讲指的其实是那肺部组织之中所出现的有着纤维化特征的改变情况,而纤维化作为一种病理进程,也就是正常的肺组织被瘢痕组织替代这个过程,这种替代致使肺部弹性下降以及气体交换功能受损,此病变于CT影像方面常常会以斑片状、网状或者结节状的那种高密度影形式表现,并且有时还伴有肺结构被变形或受牵拉情况。
肺部纤维化能由诸多原因引发,常见原因有:
被称作肺纤维化最为常见缘由的间质性肺疾病,它是一组以肺间质炎症与纤维化为显著特征的疾病,涵盖像特发性肺纤维化(IPF)以及结缔组织病相关性肺纤维化(比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等病症相关的)、尘肺(例如硅肺、煤工尘肺这类)等,这些疾病会逐步造成肺泡壁增厚以及肺泡结构遭破坏,最终形成纤维化;
某些肺部感染比如肺结核、病毒性肺炎、真菌感染等等,在其治好之后或许会于肺部留下瘢痕从而形成纤维化灶的感染后纤维化,这类纤维化一般是局部性的,而且病程相对较短;
长期对粉尘、化学烟雾、石棉、重金属等有害物质予以暴露,这可能会引发肺部慢性炎症,进而发展为纤维化;
诸如系统性硬化症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,它们有可能累及肺部导致肺间质纤维化;
某些药物(像抗心律失常药、化疗药物这类)或者胸部放射治疗也可能致使肺纤维化的药物或放射治疗情况。

肺部纤维化在CT上的表现通常涵盖:
肺部出现提示肺间质增厚的细小线条状影即网状影;
肺内出现或许为纤维化灶的小结节影;
肺部结构变形、支气管扩张且常见于晚期纤维化的牵拉性支气管扩张;
部分纤维化区域或许伴有提示肺泡内渗出或炎症的磨玻璃样改变的磨玻璃影。
肺纤维化患者常常表现出进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状,严重的时候可出现低氧血症甚至呼吸衰竭。
所以当发现肺部纤维化之后,需要进一步明确病因以开展针对性治疗。
治疗肺纤维化的方法包含:
像控制感染、避免有害物质暴露、治疗原发疾病等这样的病因治疗;
诸如吡非尼酮、尼达尼布等可减缓纤维化进程的抗纤维化药物;
用于自身免疫相关性肺纤维化的免疫抑制剂;
用来改善低氧血症的氧疗;
帮助患者改善呼吸功能并提高生活质量的肺康复训练。
总而言之,肺部CT发现纤维化属于一种需要予以高度重视的影像学表现,它提示着肺部存在慢性病变,患者理应及时就医,明确病因并制定合理的治疗方案,目的是延缓病情进展并提高生活质量。
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