时间: 2025-06-23 13:10:58 16人阅读
脑萎缩作为一个本身的病理过程,其症状的表现由于萎缩发生的部位、速度以及个体间差异而存在极大不同;
这里所描述的仅为一些相对普遍且严重的症状,但具体情况必须结合医学评估来综合判断。
脑萎缩处于中晚期意味着大脑组织的损失已然相当显著,对认知、运动、情感以及日常生活能力均造成了严重的影响,而这通常并非是一个突然的过程,乃是前期症状的逐渐加重以及新的严重症状相继出现的一种状态。
一、认知功能严重受损这一关键方面:
这无疑是脑萎缩中晚期最核心同时也是最显著的表现之一,其中记忆力严重衰退的情形十分突出,不仅近期记忆诸如刚说过的话语、刚做过的事情完全丧失,就连远期记忆像是自己的姓名、出生地以及与家人的关系等也极有可能变得模糊不堪,患者很可能反复询问同一个问题,忘记刚刚认识之人,甚至连亲近的家人都难以辨别。
思维和判断能力存在严重障碍,致使患者难以展开逻辑思考,对于分析问题以及做出合理判断十分困难,或许会出现思维混乱、言语不连贯且答非所问的状况,对于日常事务根本无法理解,不能进行简单的计划或者决策。
定向力完全丧失,患者完全失去对时间、地点以及人物的认识能力,可能连自己是谁、身处何处,乃至今天具体是哪年哪月哪日都毫无概念,甚至昼夜都无法分清。
语言功能出现障碍,极有可能发展至失语症这种程度,既无法理解他人的语言,又难以运用语言表达自身的需求和想法,或者仅仅只能说出一些毫无意义的音节或者词语,同时阅读和书写能力也一并完全丧失。
视空间障碍方面,严重时患者或许无法正确判断距离,不能准确辨认物体形状,甚至连自己熟悉的家具或者物品都找寻不到,在熟悉的环境当中也极容易迷失方向。
执行功能障碍表现为无法独立完成诸如穿衣、吃饭、洗澡等一系列复杂的动作,即便知晓步骤,也无法按照顺序依次执行。
二、日常生活能力完全丧失此一状况:
中晚期脑萎缩患者一般需要全天候的照料,完全失能体现在无法独立完成行走、穿衣、吃饭、如厕以及洗澡等日常活动,大小便失禁的情况变得极为普遍。
进食困难的现象较为突出,可能出现吞咽困难即吞咽障碍,极易发生呛咳,进而导致营养不良、脱水甚至吸入性肺炎,需要他人进行喂食,甚至有可能需要通过鼻饲或者胃造瘘的方式来保证营养摄入。
基本生活自理能力已然丧失,哪怕是最简单的个人卫生护理都无法自行完成。
三、运动功能障碍:
因萎缩部位有所不同致使运动症状存在显著差异,而这些症状通常都处于相当严重的程度。
其中,肢体僵硬及震颤方面,类似帕金森病的症状或许会出现,诸如肌肉呈现强直状态、动作表现迟缓、存在静止性震颤以及呈现面具脸之类;
若以小脑萎缩为主要情形,那么患者会出现明显的平衡方面的障碍,其步态处于不稳状态就如同喝醉了酒一般极易摔倒且精细动作难以完成,这属于共济失调;
至于肌张力异常,肌肉有可能出现过度紧张即肌张力高的状况或者松弛也就是肌张力低的情形,这会使得肢体屈曲或者伸展出现异常;
在某些像是继发于脑血管病或者外伤的脑萎缩类型里,肢体偏瘫或是四肢瘫痪或许会出现,此为瘫痪。
四、精神和情感障碍:
在中晚期这些症状往往会变得更为突出同时也愈发难以得到有效控制。
性格与行为改变方面,有可能变得异常固执、多疑、嫉妒以及攻击性增强,又或者变得异常淡漠且无动于衷,此外像pacing(无目的徘徊)、收藏废物之类的异常行为也可能出现;
精神症状层面,幻觉(看到、听到并不存在的人或物)、妄想(如被害妄想、被窃妄想)有可能会出现,并且情绪极不稳定,可能会突然哭泣或者大笑(即情绪失禁);
睡眠障碍的情况是,白天处于嗜睡状态,然而夜晚却变得烦躁不安、失眠甚至出现梦游;
抑郁与焦虑方面,患者可能呈现出明显的抑郁情绪,对周围事物丧失兴趣,甚至会出现自伤或者伤人的行为。
五、其他并发症:
由于中晚期患者长期卧床以及身体机能出现下降等因素,致使多种并发症容易出现,例如压疮(褥疮),这是因长时间受到压迫而导致皮肤发生溃烂;
肺部感染,是因为吞咽存在障碍、长期卧床以及免疫力有所下降等原因所以容易引发肺炎;
泌尿系感染,是由于尿失禁、长期留置导尿管等情况;
还会出现营养不良以及水电解质紊乱;
深静脉血栓以及肺栓塞同样可能发生。
总结:
当脑萎缩进入到中晚期之时,这便意味着患者的生活质量已然遭受毁灭性打击,不仅认知能力、运动能力以及生活自理能力完全丧失,而且还伴随着严重的精神行为处于异常状态以及各种各样的并发症,这无疑是一个极其痛苦的过程,对患者本人而言是一种折磨,同时也给家庭照护者带来巨大的身心压力。
所以,对于脑萎缩这种病症,早期进行发现、早期加以干预、积极治疗原发病、加强康复训练以及护理等,对于延缓病情的进展、提高生活质量都具有至关重要的意义。
一旦出现相关症状,务必及时前往就医,寻求专业的评估以及治疗。
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