时间: 2025-06-20 14:51:38 17人阅读
输血前那确保输血安全的重要步骤,即九项检查,其旨在对受血者与供血者血液相容性予以评估,且将可能存在的感染风险排除以此保障患者健康安全,而具体内容如下:
ABO血型鉴定作为基本血型分类法之一,它通过检测红细胞表面A或B抗原及血清中相应抗体,把人的血型分为A、B、AB及O四种类型,正确匹配该血型对避免输血反应意义重大;除ABO系统外影响输血兼容性的重要因素Rh(D)因子测定,人群中约85%为Rh阳性即携带D抗原而其余为Rh阴性,Rh阴性患者输入Rh阳性血液或致免疫反应需特别注意;检测受血者体内针对红细胞上非ABO系统其他抗原抗体的不规则抗体筛查,若存在此类抗体就须寻找无相应抗原血液输注以防止溶血性输血反应;确定基本血型后进行的交叉配血试验,把少量供体与接受者血液混合观察有无凝集现象从而进一步确认有无潜在不相容问题;通过对血液样本做特定抗体检测筛查梅毒感染风险的梅毒螺旋体抗体检测,是因梅毒可经输血传播给受血者;能通过检测HIV相关抗体或p24抗原来判断献血者是否感染HIV的艾滋病病毒(HIV)抗体/抗原联合检测,因HIV是可通过血液传播的病原体;快速准确识别携带者避免带病毒血液输给他人的乙肝表面抗原(HBsAg)检测,乙型肝炎是常见由HBV引起的肝脏疾病;类似于乙肝可通过血液传染因而通过检测HCV抗体有效筛选感染者的丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测;尽管在中国大陆地区少见但在某些区域仍是重要公共卫生问题,感染可能致成人T细胞白 血 病等严重后果,所以在部分地区作为常规筛查项目之一的人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV - I)抗体检测。需注意的是,因不同国家和地区规定不同实际操作或有差异,且随医学技术发展新检测手段或引入临床实践提高输血安全性,总之严格预检程序是保证输血治疗成功关键。
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