红斑狼疮中医叫什么

红斑狼疮作为一种复杂的自身免疫性疾病，在中医体系中并无完全对应的单一病名，而是根据临床表现与病理特征，归入“红蝴蝶疮”“阴阳毒”“鬼脸疮”等范畴。中医通过整体观念与辨证论治，对其病因、病机及治疗方法形成了独特的理论体系。

一、中医对红斑狼疮的病名归属

中医典籍中虽无“红斑狼疮”之名，但根据症状特征，可对应多种传统病名：

红蝴蝶疮

特指面部蝶形红斑，形似蝴蝶，多见于皮肤型红斑狼疮。明代《外科正宗》提及“面游风毒”，描述面部红斑与鳞屑，与红斑狼疮皮损相似。

阴阳毒

出自《金匮要略》，原文载“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹”，描述面部红斑伴发热、咽喉痛，与系统性红斑狼疮急性发作期表现契合。

痹证与水肿

若病变累及关节、肾脏，则分别归为“痹证”或“水肿”。《黄帝内经》言“风寒湿三气杂至，合而为痹”，解释关节疼痛;而“水肿”则对应狼疮性肾炎的水液代谢失调。

虚劳与关格

晚期患者因多脏器损伤，出现贫血、肾功能衰竭，中医称为“虚劳”或“关格”，反映正气亏虚与邪毒壅滞的病理状态。

二、红斑狼疮的中医病因病机

中医认为红斑狼疮的发病是内外因相互作用的结果，核心病机为本虚标实，即正气不足为本，邪毒瘀滞为标。

先天禀赋不足

患者多先天肝肾亏虚，肾为先天之本，主藏精;肝藏血，主疏泄。肝肾阴虚则虚火内生，灼伤血脉，致皮肤红斑、发热。

外邪侵袭

风、热、湿、毒等外邪乘虚而入，与内生之火相搏，阻于肌肤经络。如《诸病源候论》所言：“热毒气盛，则发疮肿。”

情志失调

长期忧思郁怒致肝气郁结，气滞血瘀，加重皮肤瘀斑与关节疼痛。现代研究亦证实，心理应激可诱发免疫紊乱。

脏腑功能失调

肾：主水液代谢，肾阳虚则水湿泛滥，见水肿、尿少。

脾：脾虚运化失司，湿浊内生，见纳呆、便溏。

肝：肝郁化火，迫血妄行，致鼻衄、血尿。

三、红斑狼疮的中医辨证分型

中医将红斑狼疮分为以下证型，各型症状与治法各异：

热毒炽盛证

表现：高热、面部鲜红斑疹、口渴、便秘、舌红苔黄。

病机：热毒壅盛，灼伤血络。

治法：清热解毒，凉血化瘀。

方药：犀角地黄汤加减(水牛角、生地、赤芍、丹皮)。

阴虚内热证

表现：低热、盗汗、五心烦热、红斑暗红、舌红少苔。

病机：阴虚火旺，虚火上炎。

治法：滋阴降火，凉血消斑。

方药：知柏地黄丸合二至丸。

脾肾阳虚证

表现：面色苍白、畏寒肢冷、水肿、尿少、舌淡胖。

病机：脾肾阳虚，水湿内停。

治法：温肾健脾，利水消肿。

方药：真武汤合实脾饮加减(附子、茯苓、白术、生姜)。

气滞血瘀证

表现：皮肤瘀斑、关节疼痛、舌质紫暗。

病机：气滞血瘀，经络痹阻。

治法：活血化瘀，行气止痛。

方药：血府逐瘀汤加减(桃仁、红花、川芎、柴胡)。

四、中医特色疗法

中医治疗红斑狼疮强调“整体调节”，结合内服、外治与养生：

中药内服

根据辨证选用方剂，如热毒炽盛型用清瘟败毒饮，阴虚内热型用青蒿鳖甲汤。现代药理研究证实，雷公藤、白芍总苷等中药具有免疫调节作用。

中药外治

外敷法：黄柏、大黄研末调敷，缓解皮肤红斑与溃疡。

熏洗法：苦参、蛇床子煎汤熏洗，改善皮肤瘙痒。

针灸疗法

选取足三里、血海、三阴交等穴，调节免疫功能，减轻关节疼痛。研究表明，针灸可降低炎症因子水平。

食疗调养

阴虚者：食百合、银耳、甲鱼，忌辛辣燥热之品。

阳虚者：食羊肉、核桃、韭菜，忌生冷寒凉。

五、中西医结合治疗优势

中医并非替代西医，而是与之互补。例如：

急性期：西医激素控制病情，中医配合滋阴降火，减少激素副作用。

缓解期：中医扶正固本，预防复发，如用黄芪、党参增强免疫力。

六、结语

红斑狼疮的中医诊疗体系体现了“天人合一”的整体观，通过辨证施治，调节阴阳平衡，改善患者生活质量。未来，需进一步探索中医证型与西医病理指标的关联，为临床提供更精准的方案。正如《黄帝内经》所言：“治病必求于本”，中医治疗红斑狼疮，正是从根源上调和人体内外环境，实现“正气存内，邪不可干”的目标。