钼靶多久检查一次最 好

乳腺钼靶(即X线摄影)检查的频率应当依据个体风险分层以进行个性化安排这件事，当下国际指南通常是将年龄以及危险因素当作核心考量依据。

在一般风险人群方面，由美国癌症协会(ACS)所建议的是40 - 44岁女性能够开始自愿选择实施年度筛查，45 - 54岁的女性则应当坚持每年开展一次，而55岁之后就可以转变为每两年开展一次或者继续进行年度筛查，不过其前提条件是预期寿命超过10年;然而中国抗癌协会却推荐40岁以上的女性每1 - 2年去进行一次钼靶检查，这种情况与欧美指南存在着差异，它反映出了人种特征以及医疗资源的区域性特点。

对于高风险人群而言，筛查间隔需被显著缩短，这其中包括了BRCA1/2基因突变携带者、具备家族史(也就是一级亲属患乳腺癌)的人群、还有既往存在乳腺不典型增生或者小叶原位癌病史者，针对这类人群通常建议从30 - 35岁起就开始进行筛查，并且要联合MRI检查，而钼靶检查频率有可能会提高至每6 - 12个月一次;值得大家注意的是，对于致密型乳腺(即在钼靶报告BI - RADS分类当中属于c或d型)的女性，鉴于钼靶敏感性或许会下降至30 - 50% ，所以部分国家推荐补充超声或者磁共振检查，不过筛查间隔依然需要维持在每年一次。

针对那些已经接受了保乳手术的乳腺癌患者，术后随访指南要求患侧乳腺需每6 - 12个月进行一次钼靶检查并持续5年时间，在这之后再转为年度筛查;过度频繁开展的检查(比如间隔<1年)有可能致使辐射累积风险增加，因为钼靶单次检查辐射量约为0.4mSv ，此辐射量相当于自然环境里7周的背景辐射，但50岁以下的乳腺组织对于辐射更为敏感，所以需要权衡其中利弊;在实际临床过程当中，还需要结合触诊所发现的结节、乳头溢液等异常症状及时开展检查，而并非机械地去遵循时间节点。

有最新研究作出提示，人工 智能辅助读片这种方式有可能改变未来的筛查策略，不过在现阶段定期进行钼靶检查依旧是乳腺癌早期筛查的基石;医疗机构理应通过风险评估模型(例如Gail模型)为个体去制定最 佳检查间隔，目的是在早期检出(大约可降低20%的死亡率)以及假阳性风险(10年累计假阳性率约为50%)之间获取平衡。