时间: 2025-06-13 13:15:05 128人阅读
梅毒检查报告解读所必须结合的是那检测方法原理以及那临床分期特点，而当下常用检测会被划分成非特异性抗体试验这种可称筛查试验的，以及特异性抗体试验也就是所谓确认试验的两大类。
像RPR即快速血浆反应素试验或者TRUST也就是甲苯胺红不加热血清试验这类非特异性试验所检测对象为机体在感染梅毒螺旋体之后所产生的反应素抗体，其滴度结果比如1:1、1:8等和疾病活动性存在着相关关系，一般在治疗之后滴度会出现下降或者转阴情况但可能因妊娠、自身免疫病等出现假阳性;至于如TPPA即梅毒螺旋体颗粒凝集试验或ELISA检测这种特异性试验所检测的是针对梅毒螺旋体的特异性抗体，阳性结果一般会提示现症感染或者既往感染毕竟治 愈之后仍有可能终身阳性，而且这类试验假阳性率相对比较低 。
一旦筛查试验RPR/TRUST呈现阳性时，就必须要通过特异性试验TPPA/ELISA来予以确认;要是两者皆为阳性且结合患者病史像是高危性行为、硬下疳或梅毒疹表现就能够确诊梅毒;要是筛查为阳性可确认试验却是阴性那便可能为假阳性;在特殊情况下则需要进一步去做FTA - ABS即荧光螺旋体抗体吸收试验或者暗视野显微镜检查;报告里的IgM抗体阳性意味着近期感染，对于判断先天性梅毒或再感染有着重要意义;针对无症状潜伏梅毒，需要依据病程即感染有没有超过2年去决定治疗方案 。
治疗之后的随访主要是对RPR/TRUST滴度变化进行观察，成功治疗后滴度理应下降4倍以上例如从1:16降至1:4 ，要是滴度持续升高或者复发那就需要考虑治疗失败或再感染;神经梅毒诊断必须结合脑脊液检查也就是VDRL试验;所以在拿到报告之后应该与临床医生进行充分沟通且综合检测结果、病史和体征去进行判断从而避免自行解读所产生的误差 。
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