时间: 2025-06-12 15:54:59 23人阅读
血常规,亦被称作全血细胞计数(CBC),此乃一种借助对血液里红细胞、白细胞、血小板及其相关各类指标展开检测,来达成评估人体健康具体状况以及筛查各类疾病目的的基础检查项目;接下来,将从核心检测项目以及可辅助诊断的疾病类型这两个层面,为您予以详细解释与说明:
其一,血常规针对能筛查的疾病究竟涵盖哪些而言,在感染性疾病方面,像肺炎、扁桃体炎这类细菌性感染,一般呈现出中性粒细胞升高的状况(比如白细胞计数>10×10⁹/L这种情形),而诸如流感、肝炎之类的病毒性感染,有可能致使淋巴细胞比例出现上升(>40%)或者单核细胞呈现增多态势,同时有特殊提示为结合C反应蛋白(CRP)或降钙素原(PCT),能够对感染类型实现进一步区分;在贫血及相关疾病范畴,缺铁性贫血体现为血红蛋白(Hb)<120g/L(男性)或者<110g/L(女性),并伴有小细胞低色素性改变(MCV<80fl),巨幼细胞性贫血呈现出Hb降低且MCV>100fl,这一情形提示着叶酸或维生素B12存在缺乏问题,溶血性贫血可见网织红细胞升高,再结合胆红素、乳酸脱氢酶(LDH)便能够实现确诊,除此之外还有其他类型,例如再生障碍性贫血(表现为全血细胞减少)、地中海贫血(以血红蛋白电泳异常为特征);血液系统恶性肿瘤领域,会有白细胞异常增多(>30×10⁹/L)或者减少的情况,并且伴有贫血以及血小板减少,淋巴瘤体现为淋巴细胞比例显著升高(>50%),但需结合淋巴结活检方可确诊,骨髓增生异常综合征则是血细胞减少同时伴有形态异常,需借助骨髓穿刺来予以诊断;出血与凝血疾病方面,血小板减少症表现为血小板<100×10⁹/L,这种情况可能引发皮肤瘀斑、鼻出血等状况,血小板增多症为血小板>400×10⁹/L,如此便增加了诸如深静脉血栓之类的血栓风险,对于凝血功能障碍则需要结合凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)来进一步加以评估;其他系统疾病范畴,像肺心病、先天性心脏病这类慢性缺氧性疾病,或许会引发红细胞增多(Hb>160g/L),过敏或寄生虫感染会致使嗜酸性粒细胞升高(>5%),像系统性红斑狼疮这类自身免疫性疾病,可能表现出白细胞减少以及贫血。
其二,论及血常规的局限性,一方面它仅仅只能提供初步线索,就如同需要借助骨髓穿刺才能够确诊,贫血需要结合铁代谢、基因检测才能够明确具体病因,另一方面受生理因素影响,诸如剧烈运动、月经期、妊娠等情况可能导致指标发生波动,而这就需要结合临床实际状况来进行解释说明。
其三,在检查前的注意事项方面,虽然无需空腹进行检查,然而需要避免剧烈运动以及情绪处于紧张状态,而且像激素、抗生素这类药物可能对白细胞计数产生影响,所以需要告知医生自身的用药史。总之,血常规作为临床最为基础的筛查工具,是通过红细胞、白细胞、血小板的变化情况,为感染、贫血、血液肿瘤等诸多疾病提供重要线索,不过最终诊断还需要结合症状、体征以及其他检查(诸如影像学、骨髓穿刺等),一旦指标出现异常,建议及时前往医院做进一步的评估。
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