我的检查结果是：T3 7.49 T4 28.08 TSH 0.033，这一定是甲亢吗？

甲状腺功能检查结果中的T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）和TSH（促甲状腺激素）是评估甲状腺功能的重要指标。根据您提供的数据：T3为7.49，T4为28.08，TSH为0.033，以下是对这些数值的分析以及可能的情况。

首先，了解正常参考范围对于解读检查结果至关重要。通常情况下，T3的正常范围大约在1.3至3.1ng/mL之间，T4的正常范围约为5.0至12.0μg/dL，而TSH的正常范围一般为0.4至4.0mIU/L。不同实验室可能会有略微不同的参考值，因此具体的数值需要结合检测机构的标准进行判断。

从您的数据来看，T3和T4的水平明显高于正常范围，而TSH则显著低于正常范围。这种模式通常提示甲状腺功能亢进（甲亢），即甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致TSH受到负反馈抑制而降低。

然而，仅凭上述指标不能完全确定是否为甲亢，还需要综合其他因素来做出诊断。例如，临床症状是一个重要的参考依据。甲亢患者常表现出心悸、手抖、多汗、体重减轻、情绪易激动等症状。如果存在这些表现，并且与实验室检查结果相符，则甲亢的可能性较大。

此外，还需排除其他可能导致类似结果的情况。例如，某些药物或疾病状态也可能引起TSH降低及T3、T4升高。亚急性甲状腺炎等炎症性疾病有时会导致一过性的甲状腺激素水平增高，但其机制与真正的甲亢不同。另外，垂体功能异常或外源性摄入过多甲状腺激素也可能影响检测结果。

为了进一步明确诊断，医生可能会建议进行额外的检查，如甲状腺超声、甲状腺摄碘率测定或TRAb（促甲状腺受体抗体）检测。其中，TRAb阳性往往支持Graves病这一最常见的甲亢病因。

总之，虽然您目前的检查结果显示甲状腺激素水平偏高且TSH偏低，提示可能存在甲亢，但确切结论需结合临床表现和其他辅助检查才能得出。因此，建议及时就医并咨询内分泌科专业医师，以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。同时，请勿自行用药或调整生活方式，以免对健康造成不良影响。