时间: 2025-05-15 13:15:29 170人阅读
胆汁性肝硬化是一种慢性自身免疫性肝病,目前尚无法完全根 治,但通过早期干预和规范治疗,可以有效控制病情进展,显著改善患者预后。
该病的核心病理特征是肝内小胆管进行性破坏,导致胆汁淤积、肝纤维化,最终可能发展为肝硬化。
治疗关键在于早期诊断和长期管理,一线药物熊去氧胆酸(UDCA)可延缓疾病进展,约60%患者应答良好,10年生存率接近正常人。
对UDCA反应不佳者,可联合奥贝胆酸(OCA)或使用贝特类降脂药(如非诺贝特)增强疗效。
晚期患者若出现肝功能失代偿,肝移植是唯 一有效手段,术后5年生存率可达80%以上。
除药物治疗外,患者需定期监测肝功能、肝纤维化指标及门静脉高压并发症(如食管胃底静脉曲张)
加强生活方式管理,包括补充脂溶性维生素(A/D/E/K)、低脂饮食、戒酒及避免肝毒性药物。
值得注意,部分患者可能合并其他自身免疫病(如干燥综合征、甲状腺炎),需多学科协作诊疗。
虽然该病无法彻底治 愈,但通过现代医疗手段,多数患者可长期维持稳定生活质量,关键在于早发现、早治疗和终身随访。
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