酒精肝有哪些症状

酒精肝的症状

酒精肝，全称为酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。其症状表现因病情的轻重和发展阶段而有所不同，一般可分为早期、中期和晚期症状。

早期症状

消化道不适

食欲减退：酒精会刺激胃肠道黏膜，影响消化功能，导致患者食欲明显下降，对平时喜爱的食物也提不起兴趣。这是因为酒精损伤了肝脏后，肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌减少，无法正常乳化脂肪，从而影响食物的消化和吸收。

恶心呕吐：部分患者在饮酒后或空腹时，会出现恶心、呕吐的症状。这是由于酒精对胃肠道的直接刺激，以及肝脏功能受损后，体内代谢产物堆积，引起胃肠道反应。

腹胀：肝脏受损会影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致食物在肠道内停留时间过长，产生过多气体，引起腹胀。患者常感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后症状更为明显。

乏力

全身乏力：酒精肝早期患者常感到全身乏力，精神萎靡，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏功能受损后，糖、脂肪和蛋白质等营养物质的代谢发生紊乱，无法为身体提供足够的能量，导致机体处于能量缺乏状态。

易疲劳：患者在从事轻微体力活动后，就会感到极度疲劳，需要较长时间才能恢复。这种乏力症状会随着病情的进展而逐渐加重，严重影响患者的生活质量。

肝区不适

肝区隐痛：部分患者会出现肝区(右上腹)隐痛或不适感，疼痛程度一般较轻，呈间歇性发作。这是由于酒精引起肝脏炎症，导致肝脏肿大，牵拉肝脏包膜上的神经所致。

肝区胀满：患者可能会感觉肝区有胀满感，仿佛有东西顶着，尤其是在饮酒后或情绪波动时症状更为明显。

中期症状

黄疸

皮肤和巩膜黄染：随着病情的发展，酒精肝患者可能出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜(眼白部分)发黄。这是由于肝脏功能严重受损，无法正常代谢胆红素，导致胆红素在血液中堆积，使皮肤和黏膜呈现黄色。

尿液颜色加深：患者的尿液颜色会明显加深，呈浓茶色，这是因为尿液中胆红素含量增加所致。

肝掌和蜘蛛痣

肝掌：患者的手掌大小鱼际处皮肤会出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致。

蜘蛛痣：在患者的面部、颈部、上胸部、肩部和上肢等部位，可能会出现形态似蜘蛛的痣，痣的中心有一个小红点，周围有放射状扩张的毛细血管。蜘蛛痣也是由于雌激素水平升高引起的。

出血倾向

鼻出血和牙龈出血：酒精肝中期患者的凝血功能会出现障碍，导致容易出血。患者可能会出现鼻出血、牙龈出血等症状，且出血后不易止血。这是因为肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝功能受损后，凝血因子合成减少，从而影响凝血功能。

皮肤瘀斑：患者的皮肤上可能会出现大小不等的瘀斑，这是由于皮下毛细血管破裂出血所致。

晚期症状

肝硬化相关症状

腹水：酒精肝晚期常发展为肝硬化，此时患者会出现腹水，表现为腹部膨隆，像青蛙腹一样。腹水的形成是由于肝功能减退和门静脉高压，导致血浆胶体渗透压降低和淋巴液生成过多所致。

食管胃底静脉曲张：肝硬化会引起门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉壁很薄，容易破裂出血，一旦发生出血，往往病情凶险，可出现呕血、黑便等症状，严重时可危及生命。

肝性脑病

意识障碍：肝性脑病是酒精肝晚期的严重并发症之一，患者会出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于肝脏解毒功能严重受损，导致体内有毒物质(如氨等)在血液中堆积，影响大脑的正常功能所致。

行为异常：患者还可能出现行为异常，如性格改变、举止反常、言语不清等。

全身衰竭

极度消瘦：酒精肝晚期患者由于长期肝功能受损，消化吸收功能极差，营养摄入不足，会出现极度消瘦、贫血、乏力等症状，身体极度虚弱。

多器官功能衰竭：病情严重时，患者可能会出现多器官功能衰竭，如肾功能衰竭、呼吸衰竭等，最终导致死亡。