肠炎需要检查哪些项？

肠炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。在诊断肠炎时，医生可能会根据病史、临床表现以及一系列的实验室检查来确定病因和病情严重程度。以下是一些常见的肠炎检查项目，我会尽量简化并提供关键信息：

1. **病史询问**：医生首先会询问病人的症状开始时间、持续时间、频率、伴随症状（如发热、体重下降、疲劳等）、饮食习惯、旅行史、家族病史等，以判断可能的致病因素。

2. **体格检查**：医生会进行腹部触诊，观察是否有压痛、反跳痛、腹部肿胀等体征。肛门指诊也可能有助于评估直肠和结肠的情况。

3. **血液检查**：

- **白细胞计数**：可能升高，表示存在炎症反应。

- **C反应蛋白（CRP）**：炎症指标，若升高可能提示感染。

- **电解质**：腹泻可能导致脱水，检查血钠、钾、氯等电解质水平。

- **血红蛋白**：长期腹泻可能导致贫血。

4. **粪便常规与培养**：

- **粪便外观**：观察颜色、性状、粘液量等。

- **隐血试验**：如果粪便中有血液，可能是炎症或出血的表现。

- **粪便常规**：检查寄生虫、红细胞、白细胞等。

- **粪便培养**：寻找细菌、病毒或寄生虫，如沙门氏菌、大肠杆菌、轮状病毒等。

5. **肠道功能检查**：

- **粪便脂肪定量**：检测脂肪吸收异常，常见于脂泻性肠炎。

- **呼气氢/二氧化碳测试（H2 breath test）**：用于检测幽门螺杆菌感染。

- **小肠吸水试验**：通过口服标记物观察肠道吸收功能。

6. **影像学检查**：

- **腹部超声**：检查肠道形态、结构，发现炎症性改变或肿瘤。

- **CT扫描或MRI**：对于复杂病例，可以提供更详细的肠道图像，帮助定位病变。

- **胶囊内镜或结肠镜**：直观查看肠道内部情况，发现溃疡、息肉、肿瘤等。

7. **特殊检查**：

- **抗核抗体（ANA）**：某些自身免疫性肠炎（如克罗恩病）可能相关。

- **抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）**：针对特定类型的炎症性肠病的检查。

- **小肠钡餐造影**：观察小肠黏膜及管腔情况。

以上检查并非所有患者都需要做，医生会根据病情选择合适的检查项目。确诊肠炎后，通常还需结合治疗效果和随访观察，以调整治疗方案。如果你或他人有疑似肠炎的症状，建议及时就医，由专业医生进行评估和处理。