原发性胆汁性肝硬化有什么症状？

原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cholangitis，PBC）是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，主要影响肝内胆小管，导致胆汁排泄障碍。由于胆汁的积聚和肝脏炎症，这种疾病会对肝脏功能产生严重影响。以下是原发性胆汁性肝硬化的常见症状和体征，每个人的症状可能有所不同，且疾病的进展速度也会因人而异。

1. 慢性疲劳：这是PBC早期最常见的症状，患者可能会感到持续的疲劳，即使休息充足也无法缓解。

2. 黄疸：由于胆汁排泄受阻，皮肤和眼睛可能出现黄染，这是由于胆红素在血液中积累的结果。

3. 肝区疼痛或不适：部分患者可能会有右上腹隐痛或不适感，这可能是由于肝脏炎症或肿大引起的。

4. 消化问题：由于胆汁分泌减少，消化系统可能出现问题，如脂肪泻、食欲减退、恶心、呕吐和腹部胀气。

5. 体重下降：由于食欲不振和消化问题，患者可能会出现体重下降。

6. 皮肤瘙痒：由于胆汁成分在皮肤上沉积，患者可能会感到严重瘙痒，特别是在手掌和脚底。

7. 肝功能异常：实验室检查会显示肝功能异常，包括血清胆红素升高、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平增高。

8. 肝硬化的体征：随着疾病的发展，可能会出现肝掌（手掌皮肤发红、粗糙）、蜘蛛痣（面部、颈部、胸部的小血管扩张）和脾脏肿大等肝硬化的典型体征。

9. 全身症状：晚期PBC可能导致全身症状，如关节疼痛、肌肉无力、疲劳加重、失眠和抑郁。

10. 贫血：由于铁吸收不良，患者可能会出现贫血，表现为面色苍白、乏力和心悸。

11. 胆石症：长期胆汁淤积可能导致胆囊结石或胆管结石。

12. 肝性脑病：这是一种严重的并发症，表现为意识模糊、记忆力减退、行为改变和昏迷。

如果出现上述任何症状，尤其是黄疸、持续疲劳、皮肤瘙痒或消化问题，应尽快就医，因为早期诊断和治疗对改善预后至关重要。治疗目标是控制症状、延缓疾病进展和防止并发症。