尿毒症是什么病？

尿毒症，也被称为慢性肾衰竭或终末期肾脏疾病（End-Stage Renal Disease, ESRD），是一种严重的临床病症，主要由于肾脏功能丧失，导致体内毒素和废物无法正常排出而引起的全身性病变。当肾脏的过滤功能降低到只剩下正常功能的10%至15%时，就可以诊断为尿毒症。

尿毒症的发病原因多种多样，主要包括：

1. **慢性肾病**：这是最常见的原因，包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等，这些疾病长期发展会导致肾功能逐渐衰退。

2. **急性肾损伤**：短期内的严重肾脏损害，如药物中毒、肾血管疾病、严重感染、脱水、肾结石梗阻等，若未能及时恢复，可能演变为尿毒症。

3. **先天性和遗传性疾病**：如多囊肾、肾发育不良等。

4. **肾结构异常**：如肾盂积水、肾肿瘤等。

5. **年龄和身体状况**：随着年龄的增长，肾功能自然会有所下降，同时，某些疾病如心脏病、肥胖、吸烟、饮酒等也会加速肾脏功能的衰退。

6. **药物和毒素**：长期使用某些药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素、重金属等，或者长期暴露于有害化学物质中，也可能导致尿毒症。

尿毒症的症状通常包括：

1. **恶心和呕吐**：由于体内毒素积累，会影响消化系统。

2. **疲劳和虚弱**：由于贫血和代谢废物的积累，患者常感到疲倦无力。

3. **食欲不振**：可能伴有口臭和口腔溃疡。

4. **水肿**：由于肾脏不能有效排除体内多余水分，可能导致脚踝、腿部或面部肿胀。

5. **尿频或尿量减少**：根据病情的进展，尿量可能会增加或减少。

6. **皮肤瘙痒**：毒素积累在皮肤上，引起瘙痒。

7. **呼吸困难**：由于积聚的液体可能进入肺部，导致呼吸问题。

8. **心率不齐**：毒素影响心脏功能，可能导致心律失常。

9. **骨质疏松**：肾脏参与调节钙磷平衡，肾衰竭可能导致骨骼问题。

尿毒症的治疗主要目标是控制症状，延缓疾病进展，以及替代失去的肾脏功能。治疗方法包括：

1. **药物治疗**：控制血压、纠正电解质紊乱、控制酸碱平衡、控制水肿等。

2. **饮食调整**：低蛋白饮食以减轻肾脏负担，限制钠、钾、磷的摄入。

3. **透析**：血液透析和腹膜透析是最常见的治疗方式，通过人工途径清除血液中的废物和过多水分。

4. **肾移植**：对于符合条件的患者，肾移植可以提供的生活质量和生存率，但需要找到合适的供体，并且需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。

预防尿毒症的关键在于早期发现和治疗可能导致肾功能衰竭的疾病，定期进行肾功能检查，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血糖和血压等。一旦出现上述症状，应立即就医，以便尽早诊断和治疗。