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CAR-T细胞,全称为Chimeric Antigen Receptor T-cell,即嵌合抗原受体T细胞,是一种经过基因工程改造的免疫细胞疗法。这种疗法主要用于治疗某些类型的癌症,特别是血液系统恶性肿瘤,如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等。CAR-T细胞具有以下显著的特征:

1. 嵌合抗原受体:CAR-T细胞的核心特征是其表面表达的嵌合抗原受体。这个受体是由抗体的可变区与T细胞激活和共刺激结构域组合而成的。通过这个受体,CAR-T细胞能够特异性地识别并结合到肿瘤细胞表面的特定抗原,而无需依赖传统的MHC限制性识别机制。
2. 特异性靶向:每个CAR-T细胞都设计为靶向一种特定的肿瘤相关抗原。例如,CAR-T细胞可能会针对B细胞恶性肿瘤中的CD19抗原,或者针对多发性骨髓瘤中的BCMA抗原。这种特异性使得CAR-T细胞可以精确攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。
3. 自动激活和增殖:一旦CAR-T细胞识别到目标抗原,它们会自动激活,释放细胞毒性物质(如穿孔素和颗粒酶)来杀死肿瘤细胞,并且自我增殖以扩大对肿瘤的攻击力度。这种自我激活和增殖的能力是CAR-T细胞疗法有效性的关键。
4. 长期持久性:在体内,CAR-T细胞可以长期存活并持续监控体内是否有肿瘤细胞。如果再次遇到相同抗原的肿瘤细胞,它们可以迅速反应,提供持久的免疫保护。
5. 个体化治疗:CAR-T细胞疗法是高度个体化的,因为它们需要从每个患者体内提取T细胞,然后进行基因编辑,再回输到患者体内。这确保了每个患者的CAR-T细胞都是为其自身肿瘤定制的,减少了可能的免疫排斥反应。
6. 可调节性:科研人员正在研究更复杂的CAR结构,以增加其功能性和安全性。例如,通过添加额外的共刺激分子或“开关”来控制CAR-T细胞的活性,以降低可能的副作用。
7. 潜在副作用:虽然CAR-T细胞疗法有显著的疗效,但也存在一些潜在的副作用,如细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性。这些副作用需要密切监测和管理。
CAR-T细胞疗法是一种创新的免疫治疗方法,它利用人体自身的免疫系统来对抗癌症,具有高度的特异性和持久性。尽管目前仍面临一些挑战,但随着科学技术的进步,CAR-T细胞疗法有望成为未来癌症治疗的重要工具。
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