间质性肾炎需要检查哪些？

间质性肾炎，也称为肾小管-间质性肾炎，是一种主要影响肾脏间质（肾小管周围的支持组织）和肾小管的疾病。这种疾病可能会导致肾功能减退，甚至肾衰竭。诊断间质性肾炎通常需要一系列的检查和测试，以下是一些可能进行的检查项目：

1. **病史询问和体格检查**：医生会询问你的症状，如尿频、尿痛、尿液颜色改变、疲劳、腰痛等，并进行全身检查，特别是肾脏区域。

2. **血液检查**：血液检查可以评估肾功能，包括血肌酐、血尿素氮（BUN）等。如果这些指标升高，可能提示肾脏功能受损。

3. **尿液分析**：尿液检查是诊断间质性肾炎的重要步骤，可能会发现蛋白质、红细胞、白细胞或管型等异常。

4. **尿沉渣显微镜检查**：通过显微镜检查尿液中的细胞和颗粒，可以发现是否存在炎症或感染迹象。

5. **尿培养**：如果怀疑感染是引起间质性肾炎的原因，可能会进行尿液培养以查找细菌。

6. **肾小球滤过率（GFR）**：通过计算血液中某些物质的清除率来评估肾小球的过滤功能。

7. **肾活检**：这是诊断间质性肾炎的金标准，通过取肾脏的一小部分组织进行显微镜下观察，可以确定肾脏的病变类型和程度，以及排除其他疾病。

8. **影像学检查**：如肾脏超声、CT或MRI，可以帮助查看肾脏的结构是否正常，是否有肿块或结石等问题。

9. **过敏源检测**：如果怀疑是药物或过敏反应引起的间质性肾炎，可能会进行过敏源检测。

10. **自身抗体检测**：对于一些自身免疫性疾病引起的间质性肾炎，如狼疮肾炎，可能需要检测抗核抗体、抗双链DNA抗体等。

11. **电生理检查**：如肾小管功能试验，可以了解肾小管的重吸收和分泌功能是否正常。

12. **肾小球功能试验**：如菊糖清除率试验，可以评估肾小球的滤过功能。

以上检查并非所有患者都需要全部进行，具体检查项目将根据患者的症状、病史和其他检查结果由医生决定。在诊断过程中，医生还会根据患者的临床表现和病程发展，结合上述检查结果，综合判断是否为间质性肾炎，并进一步确定其病因和类型。治疗方案也会依据这些信息制定，可能包括药物治疗、对症治疗或在严重情况下进行透析或肾脏移植。