尿路感染需要检查哪些项？

尿路感染（UTI）是一种常见的疾病，主要由细菌感染引起，可能影响膀胱、尿道、肾脏等部位。为了准确诊断和有效治疗尿路感染，医生通常会进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目：

1. 尿液分析：这是诊断尿路感染最基础的检查。医生会收集你的尿样进行实验室检测，包括：

- 尿色和透明度：观察尿液的颜色和清澈度，判断是否存在感染或其他问题。

- 尿比重：评估尿液中溶质的浓度，可能反映肾脏功能。

- pH值：正常尿液pH值在4.5-8.0之间，酸碱度的变化可能与某些感染有关。

- 白细胞和红细胞：尿液中的白细胞增多可能提示存在感染，红细胞则可能表示尿路有炎症或损伤。

- 蛋白质：尿蛋白增多可能表明肾脏受损。

- 细菌和细菌培养：通过显微镜检查尿液中的细菌，并进行培养以确定导致感染的特定细菌种类和对抗生素的敏感性。

2. 血液检查：虽然这不是尿路感染的标准检查，但在严重或复杂的情况下，医生可能会要求进行血液检查，如全血细胞计数（CBC）以查看是否有炎症反应，或者肾功能测试（如血肌酐和尿素氮）以评估肾脏是否受影响。

3. 影像学检查：在某些情况下，如反复或复杂尿路感染，医生可能会推荐影像学检查来查找潜在的问题，例如：

- 超声波（Ultrasound）：可以检查肾脏、膀胱和尿道的结构，发现结石、肿瘤或其他异常。

- 排泄性尿路造影（IVP）：通过注射含碘的造影剂，然后拍摄X光片，显示尿液在尿路中的流动情况，能发现尿路梗阻或结构异常。

- CT尿路造影（CTU）：结合了CT扫描和尿路造影，提供更详细的图像信息。

4. 尿流动力学检查：这通常用于复杂或复发性尿路感染，特别是怀疑有尿流障碍时，如尿失禁或排尿困难。这些检查可以测量尿液的流速、压力和膀胱的容量。

5. 尿液脱落细胞检查：这是一种特殊类型的尿液分析，其中尿液样本被离心并涂片，然后在显微镜下检查尿液中脱落的细胞，以寻找异常细胞或肿瘤迹象。

6. 膀胱镜检查：在极少数情况下，医生可能会使用膀胱镜直接查看膀胱内部，寻找感染、结石或其他问题。这是一种侵入性检查，通常只在其他检查无法确定原因时进行。

以上检查并非每个患者都需要全部进行，医生会根据患者的症状、病史和初步检查结果来决定最合适的检查组合。如果尿路感染反复发作或症状严重，可能需要进行更全面的评估，以确定潜在的病因，如尿路结构异常、免疫系统问题或其他并发症。在开始任何治疗之前，一定要咨询医生，了解适合你的检查方案。